糖尿病肾病的检查和诊断

时间 : 2016-04-08 11:07:00 来源：求医网

[摘要]

糖尿病肾病是一种会影响患者的身体健康及心理的疾病，日常生活中很多人分不清什么病症，结果越治疗越严重，因此我们在治疗前要注意诊断检查。糖尿病肾病多是由于长期糖尿病导致的肾病或者由于长期肾病而导致出现糖尿病，总之糖尿病肾病中，糖尿病和肾病都是互为因果互相推动病情发展的。因此在糖尿病肾病的诊断过程中要综合

糖尿病肾病最终会导致贤衰竭，是糖尿病并发症中比较难控制的一项，我们要争取早发现，早治疗，避免疾病的发展。只要发现及时，糖尿病肾病是可以得到有效控制的，下面我们一起看看糖尿病肾病的诊断检查方法。

(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。

(二)尿白蛋白排泄率，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当常规检查尿蛋白阳性，即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

(三)糖尿病肾病晚期，内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

(四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大，符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降，但肾脏体积往往无明显缩小。

(五)眼底检查，必要时作荧光眼底造影，可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。

温馨提示：因此不仅仅是血糖升高会使肾小球、尿蛋白都持续升高，还有长期服用药物对肾脏带来的负担，都会使肾脏功能提高的退化、衰竭。所以糖尿病人在控糖的同时还要注意对肾脏的保护。

【参考文献：《诊治糖尿病实用》《糖尿病肾病中西医结合研究基础与临床》】

（责任编辑：jbwq）