紫癜性肾炎的诊断方法有哪些

紫癜性肾炎的诊断过程是怎么进行的呢?肾脏受累多发生于皮肤紫癜后一个月内，一般紫癜常复发，病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。症状轻重悬殊，除见皮肤，胃肠道，关节等症状外，早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿，轻者仅见镜下血尿。俘肿和高血压多为轻、中度。

紫癜性肾炎的诊断，临床类型：轻型仅尿有稍微改变，血尿持续时间较短，浮肿、高血压不明显。急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似，轻度血尿、浮肿、高血压，补体多数正常，紫癜消退后尿变化恢复正常。肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿，有或轻度血尿，激素治疗不如原发性肾病综合征。急进性肾小球肾炎起病急，明显血尿，紫癜性肾炎的诊断早期即有高度浮肿，少尿或无尿，常于3个月内进展至肾功能衰竭死亡。慢性肾炎常紫癜反复，病程迁延，终进展慢性肾功能不全。

紫癜性肾炎的诊断，病理检察常见局灶系膜增生病变，严重迷漫增殖和新月体形成，免疫荧光检察系膜区IgA颗粒样沉着为特征。实验室检察：尿检见血尿和/或蛋白尿，多水低选择性。血补体C3C4均正常。血IgC、IgM正常，早期部份病人IgA增高。部份病人免疫复合物阳性。

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（责任编辑：jbwq）