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狼疮性肾炎的诊断与症状表现

时间 : 2016-04-08 11:06:59 来源:求医网

[摘要]

狼疮性肾炎的检查:尿常规检查,可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、红细胞及管型尿。溶血性贫血,白细胞计数

狼疮性肾炎是一种常见的免疫性疾病,本病女性发病率较男性为高,且以年轻女性为主。一般对患者的肾脏有损害,狼疮性肾炎的早期症状不明显,所以很多患者都发现不了,下面我们针对狼疮性肾炎的症状及诊断给大家介绍一下。

狼疮性肾炎的诊断与症状表现

系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器。

其临床特征主要有:

1、血γ球蛋白增高;

2、血沉加快;

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3、ANA可作为筛选试验。

4、不明原因的长期发热;

5、多发性关节痛;

6、皮肤损害;

7、多系统、多器官损害;

8、有自发的缓解或加重倾向;

9、激素和细胞毒性药物治疗常有效;

有些患者以肾外表现为主,而仅有轻度肾损害,这种病人发生肾衰者较少;另一些病人则以肾损害为主要外在表现,如可表现为肾病综合征,肾外表现不明显,易误诊为原发性肾小球疾病。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。中医并无狼疮性肾炎之病名。根据其临床表现,本病当归于水肿、腰痛、日晒疮、阴阳毒、温毒发斑、虚劳、眩晕心悸等证范畴。中医认为本病多是由于先天禀赋不足,肾精亏虚或七情内伤,阴阳失调;或肾精素亏,复感邪毒,或服食毒热之品,致气血阻滞,运行不畅,邪毒久稽经络血脉所致。

狼疮性肾炎的诊断标准

1、光过敏

对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。

2、浆膜炎

胸膜炎或心包炎。

3、抗核抗体

在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体异常。

4、盘状红斑

片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。

5、口腔溃疡

经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。

6、关节炎

非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。

7、肾脏病变

尿蛋白为0.5g/24h或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。

狼疮性肾炎患者饮食方面要注意低盐饮食,多食用一些含高维生素、高热量的食物;日常生活中要避免阳关照射,以免加深皮肤受损;每天要有足够的睡眠,合理安排休息时间,注意劳逸结合;注意防寒保暖,对于感冒等疾病要及时进行治疗。另外,狼疮性肾炎病人还应控制高血压。尤其对于女性病人要留意外阴部卫生,洗澡用淋浴,定期去医院做常规检查,注意肾病饮食,防止各种伴生病的发生。

狼疮性肾炎的肾损害表现

约有70%病人有不同程度的肾损害临床表现,以程度不等的蛋白尿、镜下血尿为多见,常伴有管型尿及肾功能损害。大多数病人肾损害程度轻。另一些病人临床虽有症状,却不至于发展至肾功能不全。只有少数肾损害病人,会出现肾功能衰竭。高血压常与肾功能衰竭程度一致,成为影响预后的重要因素。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 狼疮 肾炎 诊断
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