耳聋患者有诊断方法

时间 : 2016-04-08 11:06:52 来源：求医网

[摘要]

耳聋可通过听力、临床表现、脑脊液检查，听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多，如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等，但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。其他必要的有选择性的辅助检查项目包括血常规、血电解质、血糖、尿素氮等、颅底部

检查外耳道及鼓膜;进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度，对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听，听性脑干反应测听及耳蜗电图等。

听力和前庭功能检查方法很多，近年来在这方面的研究和临床工作有很大进展，然而，一般基层医疗单位，由于条件限制，目前还不可能有先进和复杂的检查设备进行难度较大的检查，作为患者及其家属也就更无能为力了，所以要采用简单的检查手段。

听力检查：可用手表声试验，在用药之前，用手表试验听力，在用药过程中，还用同一块手表试验听力，要注意放表的位置，每次均应放在同一方位，且不应将表紧贴在耳部皮肤或骨头上端应使手表距耳廓有一定距离，这样听到的声音，才是通过空气传导的声音，否则就是通过骨头传导的声音，不能如实地反映听力的实际情况，在试验中，如果发觉到用药后较用药前听力下降，则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。

应仔细询问病史;检查外耳道及鼓膜;进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度，对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听，听性脑干反应测听及耳蜗电图等。

应注意传导性耳聋和神经性耳聋的鉴别。

（责任编辑：jbwq）