慢性鼻炎病的诊断与鉴别

时间 : 2016-04-08 11:06:48 来源：求医网

[摘要]

慢性鼻炎给我们的生活带来很多的困扰，我们不希望自己的生活被疾病折磨，这就需要我们多了解慢性鼻炎的诊断知识，由于慢性鼻炎病情很复...

慢性鼻炎给我们的生活带来很多的困扰，我们不希望自己的生活被疾病折磨，这就需要我们多了解慢性鼻炎的诊断知识，由于慢性鼻炎病情很复杂，很容易发生误诊，导致治疗方向有误，下面我们一起看看如何正确的诊断出慢性鼻炎。

慢性鼻炎的诊断：

慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流浊涕、头痛、嗅觉减退等。首先检查两侧鼻鼻前孔有无破损、结痂、异物或肿瘤(肿瘤【译】：是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。)。因为这些疾病也常可出现上述症状。紧接着检查鼻中隔，看是否有糜烂、结痂或严重鼻中隔弯曲畸形情况。鼻腔检查中最主要的则是看鼻粘膜是否充血、肥厚，鼻甲是否充血、肥大增生或有无息肉，鼻道内有无分泌物以及分泌物的颜色、性质及所在部位等病变。

除此之外，有时应进行鼻后孔检查、鼻咽镜检查、鼻分泌物检查、处功能检查以及X线检查等，以协助诊断和进行必要的鉴别诊断。

慢性鼻炎的鉴别：

1、慢性鼻窦炎：

慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

2、肥厚性鼻炎：

持续性簿塞常较重;鼻涕不多，呈粘液性或粘脓性，一般有不同程度的头痛，头晕和嗅觉减退。

3、过敏性鼻炎：

鼻塞程度轻重不一，多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒，喷嚏频作等症。

4、萎缩性鼻炎：

鼻腔宽大，但因大量于痂瘀积，可产生鼻塞;鼻腔干燥，伴有鼻臭;嗅觉明显减退，常伴有较剧烈的头痛。

温馨提示：生活中要避免局部长期使用麻黄素滴鼻，慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑，有弹力，对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚，对血管收缩剂不敏感，故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻，且会引起嗅觉障碍，头痛，记忆力减退，并有可能造成“药物性鼻炎”。

【参考文献：《远离鼻炎鼻窦炎》、《健康生活完全指南：鼻炎咽炎》】