鼻咽癌有那些诊断方法

时间 : 2016-04-08 11:06:45 来源：求医网

[摘要]

鼻咽癌作为一个发病率死亡率都很高的疾病，它的症状我想大家可能都已经知道了，那么在关于鼻咽癌的鉴别诊断上我们还要注意，不要和下面的几种疾病弄混了，因为这几种并在病症的表现上和鼻咽癌很像。

鼻咽癌有那些诊断方法。由于鼻咽的位置的特殊性，在临床诊断当中如果不借助医学仪器的检测是很难真正的确诊的。了解早期鼻咽癌的诊断方法也是及时发现肿瘤疾病的关键措施所在。下面我们就来一起了解和认识早期鼻咽癌的诊断方法。

鼻咽癌的诊断方法：

1.鼻咽间接镜检查

鼻咽间接镜检查是一种简便、快捷、有效的常规检查方法，患者不必做特殊准备，由于无痛无创，不用紧张，尽可放松。医生头带额镜，左手持压舌板，压下舌前2/3，扩大咽弓舌根距离，右手拿一直径1.5CM的小圆镜，在酒精灯上稍加温后，伸入口咽，借助光线反射观察鼻咽情况，镜面向不同方向转动，可观察鼻咽各部位的情况。如果患者咽反射敏感，医生会用1～2%的卡因喷咽1～3次作粘膜表面麻醉后再作检查。

2.EB病毒相关检查

目前主要是化验血里面的EB病毒的抗体和EB病毒游离DNA，前者有IgA/VCA、IgA/EA等检测，间接推测肿瘤在体内存在的可能，方法简便，可在基层单位使用，现多用来筛选一些风险高的人群;后者是随着定量PCR技术的发展，直接定量检测血浆游离EB病毒DNA，据报道荧光定量PCR法诊断鼻咽癌的准确性较好(敏感度、特异度可达90%)，另外，该指标可以较灵敏地反映体内肿瘤的负荷，一定程度上可预警肿瘤的复发或远处转移。

需要强调的是，单凭EB病毒血清学的结果还不能断定就是鼻咽癌，要配合其它临床检查，鼻咽有异常病灶者，应进行鼻咽活检;如鼻咽未见异常而颈部又无肿大淋巴结者，可通过定期检查进行动态监测。

还要指出的是，EB病毒抗体阳性，说明你感染过EB病毒，不需要做特别治疗。由于现在百姓对病毒那可是惊恐万分，什么肝炎病毒、爱滋病毒、萨士(非典)病毒、埃博拉病毒，等等，那可都是大名鼎鼎、臭名昭著啊!EB病毒就不同，知名度小多了，尽管人群中大多数人都可能被感染过，它一般不会引起特别疾病，EB病毒感染也不等于都会发展为鼻咽癌，只是极少数可能与鼻咽癌的发生存在因果关系，不必太紧张。

3.电子内镜检查

目前多使用长长的纤维软镜，通过鼻腔或经口腔，深入敌后，可近距离观察、照相。患者一般不用特殊准备，但检查前要提醒几条注意事项：

(1)有以下情况，应向医生说明，或暂缓检查：发热、血压高、有出血性疾病、妇女经期等;

(2)检查时应携带有关实验室检查结果、CT或MR片等，以供医生参考;

(3)检查前，护士用2%麻黄素喷雾双侧鼻腔以收缩下鼻甲，用1～2%的卡因喷雾双侧鼻腔及吸入鼻咽作表面麻醉;

(4)患者仰卧于操作室检查床上，头、手不要乱动，有不适可说明;

(5)如检查中发现有可疑，需要活检，这是一个创伤性较小的检查，不必太紧张，活检后，可有短暂的少量出血，不要大力吸涕及擤鼻，留观半小时左右，无活动性出血即可回家休息，应避免太热以及刺激性强的饮食。

以上就是关于“鼻咽癌有那些诊断方法”的详细介绍，希望对您能有帮助。

（责任编辑：jbwq）