小儿中耳炎诊断方法

时间 : 2016-04-08 11:06:42 来源：求医网

[摘要]

患儿根据临床症状和体征初步诊断为分泌性中耳炎后，232例(464耳)均接受鼓室声导抗测试(一般为226Hz，如果是个月以下的患儿，则再加高频...

患儿根据临床症状和体征初步诊断为分泌性中耳炎后，232例(464耳)均接受鼓室声导抗测试(一般为226Hz，如果是个月以下的患儿，则再加高频1000Hz声导抗测试)，对于能配合纯音测听检查的4，5岁以上的患儿(131例，262耳)则加纯音测听测试，对于4，5岁以下，不能配合的患儿(101例，202耳)，则加脑干诱发电位检查，测听。232例患儿中有149例进行乳突CT扫描。所有的232例患JL(389耳)均接受鼓室诊断性穿刺，有171例患299耳接受鼓膜置管。

键择与诺维本均是细胞周期特异性药物，健择与顺铂，诺维本与顺铂的联合方案均有协调作用，2种治疗方法治疗晚期非小细胞肺癌均较高的有效率，安全、疗效确切、患者均易耐受。同时从以上临床数据对比看，两者也有一些不同。

治疗除复治有效率33.3%kgNVB+CBP治疗40%低外，总有效率48%~1初治有效率54.5%均高于NVB+CBP治疗的44.4%、43.5%。毒副作用中骨髓抑~IIGP治疗47.7%略低于NVB+CBP治疗.2%，无静滴NVB导致周围静脉炎，周围神经毒性。NVB+CBP治疗白细胞下降发生率为5O%，大多需用G—CSF才能保证第2周期化疗的进行，GP治疗白细胞下降发生率为26%，GP治疗相对经济。

综上所述，考虑到经济条件、毒副作用，GP治疗有一定的优势，临床应用中可适当选择，但GP治疗的不良反应相对少少些，但有个问题就是顺铂的水化，因顺铂的肾毒.眭问题，在应用顺铂之前必需对患者进行3d的水化处理，这增加了临床应用的不方便。

（责任编辑：jbwq）

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