门静脉高压消化道出血的护理措施

时间 : 2016-04-07 13:29:18 来源：求医网

[摘要]

消化道出血的护理：(1)绝对卧床休息，头偏向一侧，利于呕吐物排出，防止窒息。(2)尽快建立静脉通道，遵医嘱做好交叉配血，快速输液、输血，补充血容量。

消化道出血的护理：(1)绝对卧床休息，头偏向一侧，利于呕吐物排出，防止窒息。(2)尽快建立静脉通道，遵医嘱做好交叉配血，快速输液、输血，补充血容量。(3)遵医嘱止血：a冰盐水胃内灌注，局部用止血药。b插三腔二囊管止血，并保持其效能。c注射垂体加压素。d必要时做好手术准备。e预防再出血：随时抽吸胃内容物，并记录量及性质。(4)三腔二囊管的护理：a留置期间6-12小时将食管气囊放气1次，每次15-30分钟，以免因长时间压迫食管和胃底粘膜而使其溃疡坏死，留置时间不宜超过3-5天。b慎防气囊上滑堵塞咽部，以免引起窒息，经常抽吸病人咽部分泌物，以防吸入性肺炎的发生。c加强鼻、口腔护理，减少细菌繁殖，防止口腔粘膜溃烂感染，从鼻腔沿三腔管滴石蜡油，以润滑管道，减少刺激，避免咽部疼痛。d如出血停止，48-72小时后，可考虑拔管，拔管前应先排空食管气囊，后排空胃气囊，再观察12-24小时，如确无再出血，嘱病人吞服石蜡油20-30Ml，再将管慢慢拔出。(5)氧气吸入，以减轻组织缺氧。(6)密切观察生命体征变化，记录24小时出入水量。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 门静脉高压

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