声带息肉的诊断依据

时间 : 2016-04-07 11:12:57 来源：求医网

[摘要]

造成声音嘶哑的原因众多，多数是因为说得太多，加上咽部有炎症。但是，有时却只因一粒米粒大小的息肉，导致说话声音嘶哑费力不说，还经...

造成声音嘶哑的原因众多，多数是因为说得太多，加上咽部有炎症。但是，有时却只因一粒米粒大小的息肉，导致说话声音嘶哑费力不说，还经常咳嗽，喉部甚至会有疼痛感，长久下去，还可出现痰中带血的情况。这一切可能都是长了声带息肉的缘故。

声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声，同时注意发音方法及避免过度发声，以防复发。

一、诊断要点

1、较长时间声嘶其程度和息肉大小及部位有关，通常息肉大者声嘶重，反之声嘶轻。息肉长在声带游离缘处声嘶明显，长在声带表面对发声的影响小，广基大息肉可引起失声。

2、声带息肉大者可以堵塞声门，引起吸气性喉喘呜和呼吸困难。

3、喉镜检查可见一侧声带前、中1/3附近有半透明、白色或粉红色的肿物，表面光滑可带蒂。带蒂的息肉有时随呼吸上下活动。少数患者可出现整个声带弥漫性息肉样变。

4、异物感：声带息肉常伴随有咽喉干燥不适、发痒、异物感的感觉，用声过多时会出现喉痛，严重者可伴有呼吸困难。咽喉部的异物感会然很多患者怀疑自己咽喉或食管里长了肿瘤，给患者带来很大的心理压力和负担。

5、声嘶：声带息肉多发生于声带的前中部边缘，表面呈现光滑的息肉样组织，有蒂的患者经常会随呼吸上下移动。声带息肉的症状表现通常为声嘶，局限性声带息肉因为息肉较小，只表现出声音改变。基底广的声带息肉的声嘶症状较重，有时甚至发生失音的情况。

二、鉴别诊断

1、喉癌，有的喉癌外表光滑，故有怀疑时需做病理检查鉴别。

2、喉室脱垂，为喉室动膜向外脱出引起，检查肿块来自喉室。

温馨提示：声带息肉由于息肉大小会表现出不同程度的声音嘶哑，轻者发生间歇性嗓音改变，发声容易倦，音色较闷暗、毛糙，发高音一般较困难，唱歌时容易走调等表现。重症者会表现出沙哑，甚至失音。所以一旦发现自己有此病情请及早就医，以免耽误最佳治疗时机。

（责任编辑：jbwq）