骨髓纤维化的早期诊断

时间 : 2016-04-07 11:12:22 来源：求医网

[摘要]

一般来说骨髓纤维化随着病情变化症状体征也逐渐明显，由于骨髓纤维化导致骨髓造血功能受到严重损害，肝、脾、淋巴代替骨髓造血，病人往往有明显的脾脏肿大。这一点是早期诊断的重要指征。但是在这个体征出现之前身体的各项指标可能已经出现变化，这需要一些医学检查方法的辅助才能及时发现。骨髓纤维化患者血细胞的改变是不

一般来说骨髓纤维化随着病情变化症状体征也逐渐明显，由于骨髓纤维化导致骨髓造血功能受到严重损害，肝、脾、淋巴代替骨髓造血，病人往往有明显的脾脏肿大。这一点是早期诊断的重要指征。

但是在这个体征出现之前身体的各项指标可能已经出现变化，这需要一些医学检查方法的辅助才能及时发现。专家表示：

骨髓纤维化患者血细胞的改变是不一致的，通常都有贫血。而且随着时间的推移而加重，红细胞为正常大小，正色素性。但有轻度的异型红细胞症，网织红细胞增多，以及多染性细胞增多，外周血中可发现有核红细胞。晚期病人，红细胞严重畸形和呈泪珠状，这些异常表现足以提示本病诊断。

白细胞计数通常增加，,但极其多变.在大多数病人可见未成熟粒细胞，原始白细胞的出现未必表明已转变成急性白血病。血小板数开始阶段也可能增高，正常或降低，但是当疾病进展时往往出现血小板减少。

骨髓穿刺常干抽，要作骨髓组织活检才能查出纤维化。由于纤维化不是均匀分布的，如果第一次活检还不能作出诊断，对疑有特发性骨髓纤维化的病人应在不同部位重复作组织活检。

本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒.幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。

因此，专家建议大家，必要的体检不可少，而出现症状后更要第一时间到医院检查，以免贻误病情。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 骨髓纤维化早期

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