肾移植术后有什么并发症

时间 : 2016-04-07 10:37:13 来源：求医网

[摘要]

肾移植后精神症状可有定向力障碍、幻觉、偏执狂样妄想，但这些症状亦可由代谢因素、麻醉、手术或病人过度的紧张及环境因素所造成。当激...

肾移植后精神症状可有定向力障碍、幻觉、偏执狂样妄想，但这些症状亦可由代谢因素、麻醉、手术或病人过度的紧张及环境因素所造成。当激素减低至维持量，病人进入正常环境，精神症状可消退。

(一)骨缺血性坏死

在初期肾移植阶段，由于长期、大剂量的应用皮质醇类免疫抑制药，出现很多长骨头的破坏。其中股骨头是最常见的病变部位，表现为股骨头的缺血性坏死，病人行走困难、疼痛。常需进行髋关节成形，股骨头植换，以恢复病人的行走功能。膝关节和肩关节亦常受累，但这些关节人工植换效果欠佳。皮质醇制剂亦可造成骨质疏松、脊柱压缩性骨折。

(二)白内障

据一般统计约有1/4的移植患者发生囊下白内障，但发生严重视力障碍者不多。少数造成严重后果者是发生视网膜炎，它可导致失明。

(三)皮肤改变

可出现类柯兴面孔，伴有痤疮，皮肤变薄失去弹性，皮肤经受创作后不易愈合。尤其胫前皮肤，创伤后可形成坏死及慢性溃疡，所谓移植腿。这不但延长了住院日期，而且严重者需要植皮治疗。

(四)皮质醇性精神症状

移植后精神症状可有定向力障碍、幻觉、偏执狂样妄想，但这些症状亦可由代谢因素、麻醉、手术或病人过度的紧张及环境因素所造成。当激素减低至维持量，病人进入正常环境，精神症状可消退。

（责任编辑：jbwq）