儿童扩张型心肌病的病因分析

时间 : 2016-04-07 10:17:08 来源：求医网

[摘要]

孩子是未来，是祖国的希望，是一颗颗闪亮的星星，是一个幸福家庭所必不可少的重要元素，看到孩子健康、快乐是父母最大的幸福，但是孩子...

孩子是未来，是祖国的希望，是一颗颗闪亮的星星，是一个幸福家庭所必不可少的重要元素，看到孩子健康、快乐是父母最大的幸福，但是孩子们却经常受到疾病的侵袭，例如扩张型心肌病的发生，给孩子无忧无虑的童年蒙上了阴影。

儿童扩张型心肌病各年龄儿童均可受累，大多数起病隐缓，主要表现为慢性充血性心力衰竭，偶有以突然发生急性心力衰竭或心律失常起病。

儿童扩张型心肌病发病原因多数病例病因仍不清楚，可能与遗传中毒代谢(如肉毒碱缺乏)及营养障碍(如硒缺乏)等因素有关。

近年认为亚临床型或隐匿性病毒性心肌炎的病毒持续感染、病毒介导的体液细胞、免疫反应导致或诱发扩张型心肌病。成人扩张型心肌病病因分析：病因不明47%，心肌炎12%，冠状动脉病11%，其他病因30%。儿童资料：心肌炎2%～15%，病因不明85%～90%，心肌炎主要为病毒性心肌炎。扩张型心肌病患者心肌用PCR方法，可检出柯萨奇B组病毒，RNA电镜下可见病毒样颗粒，血液中亦可查到特异病毒。RNA或有关抗体滴度升高提示，扩张型心肌病患者早先曾有过病毒感染。

近年报道家族性扩张型心肌病占扩张型心肌病的20%～30%，主要为常染色体显性遗传，此外尚有常染色体隐性遗传、性联遗传及线粒体遗传。在常染色体遗传扩张型心肌病家族中，目前已标测到有关的6个基因在染色体的位点性联遗传，扩张型心肌病有两个基因位点已标出其一为Duchenne和Becker肌营养不良青少年男性发病;另一为Barth综合征，男婴患病有扩张型心肌病骨骼肌病变，白细胞减少症3-methylglutaconic、酸尿及线粒体异常，通常病情迅速恶化，于婴儿期死亡。除家族性扩张型心肌病外，其他病因有：遗传代谢疾病、营养缺乏、化学及物理因素中毒、感染及快速性心律失常等。

以上介绍了有关儿童患扩张型心肌病的问题，建议父母们要多注意孩子的变化，发现特殊状况，要及时代还子去以医院进行检查，避免带来更多的麻烦。

（责任编辑：jbwq）