病毒性肝炎的治疗方法

时间 : 2016-04-06 15:41:37 来源：求医网

[摘要]

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种传染病，并且是全身性的，对患者日常生活影响是非常之大的，因此当发现感染后，患者朋友们千万不要掉以轻心，治疗一定要尽早。该病的症状通常表现在食欲减退、恶心、上腹部不适等。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化。病毒性肝炎尚无满意的治疗药物及方法。治疗原则是根据不同病原、不同

目前治疗病毒性肝炎的中西药物，疗效并无明显差别，各地可以根据药源，因地制宜，就地选用适当西药或中草药进行治疗，但应注意避免滥用。急性病人饮食不振、恶心严重者，可以静脉滴入葡萄糖、维生素丙等。病毒性肝炎病人血清胆红素已高于10㎎%，且继续迅速上升，同时高度乏力，食欲减退，腹胀者，应在病人未出现精神症状和出血前，及时采取以下综合措施，防止肝功能进一步恶化。

①对不能进食者静脉滴入葡萄糖，但液量、糖量不能过多，以免发生低钾、脑水肿。急性重型肝炎患者多有脑水肿，应及时使用高渗性脱水剂，特别是昏迷病人，更应早期应用。有条件应输入白蛋白，新鲜血或血浆，并观察血氨变化。应注意出入量平衡，一般每日尿量以1000毫升左右为宜。

②维持电介质平衡，电介质的补充应根据临床及化验确定。一般每天应补钾3克以上，低钠时可酌用生理盐水，不宜用高渗盐水纠正。

③重型肝炎一般不用肾上腺皮质激素治疗;血清胆红素急剧上升，经治疗病情无进步时，可试用之。

④腹水处理，可并用排钾(如双氢克尿塞)和潴钾(如安体舒酮、氨苯喋啶)的利尿剂，避免使用强利尿药，以免引起电介质失调。

⑤选用有效的抗菌药物迅速控制继发感染。特别注意腹水感染、真菌感染。

⑥其他：急性重型肝炎可试用胰高糖素-胰岛素治疗，或支链氨基酸治疗。

虽经以上抢救，但病情继续恶化，出现精神异常、出血、少尿、昏迷等，表现为急性或亚急性肝坏死时，其处理原则是保护肝脏，及时消除损害肝脏的因素(如感染、低血糖、低血压等)，防止肝坏死(恢复免疫稳定，减少免疫复合物等)，纠正因肝功能损害而引起的后果(如高血氨、低白蛋白、凝血障碍等)，预防脑水肿、出血和无尿，争取时间以利肝脏的再生和恢复。

（责任编辑：jbwq）