专家给大家介绍下治疗乙肝的注意事项

时间 : 2016-04-06 15:41:36 来源：求医网

[摘要]

乙肝是一项常见的疾病，患有乙肝后，不仅仅给患者生理上带来痛苦，也给患者心理上造成伤害，因此，治疗乙肝就显得尤为重要。

乙肝是一项常见的疾病，患有乙肝后，不仅仅给患者生理上带来痛苦，也给患者心理上造成伤害，因此，治疗乙肝就显得尤为重要。下面就给大家介绍下治疗乙肝的注意事项。

一、长期治疗，不要过早停药

无论是国外还是中国的乙肝防治指南均统一、明确指出：乙肝抗病毒的治疗目标是延缓疾病进展、减少肝硬化、肝癌的发生。关于停药问题，2010年最新版的中国乙肝防治指南明确指出：在进行口服抗病毒治疗中，乙肝大三阳患者至少需要2.5年以上，而乙肝小三阳患者则应更久，同时指出，疗程越长，复发率越低。近期国内的一项万人调研结果显示：在口服抗病毒中，63%患者自行停药，其中57%的患者病情加重。

二、不要偏听偏信、随意换药

当口服抗病毒治疗的疗效不佳时，应根据优化乙肝治疗策略加药治疗，而不应该单药之间来回换药，因为这样有可能导致多重耐药的发生。在口服抗病毒治疗乙肝过程中，半年是个关键点。比如刚开始时用拉米夫定，半年时进行检测，此时如果HBVDNA水平不可测，表示效果良好，继续拉米夫定治疗即可;如果HBVDNA水平虽然下降了，但后来又反弹了，说明疗效不佳，应该在原药基础上再加一个耐药位点不同的药物(阿德福韦酯)，其治疗乙肝效果及远期耐药率明显优于换药。

三、耐药可防可治，不要过分害怕

耐药是目前已上市的几个口服抗病毒药物的共性，所有的口服抗病毒药物都有可能产生耐药，但耐药并不可怕，经过10年以上的经验积累，医生在没有产生耐药的时候就可以预测耐药的发生，并及时采取措施预防耐药，即使耐药出现了，通过挽救治疗同样可以重新获得病毒学抑制。乙肝患者在服用抗病毒药治疗期间会发生乙肝病毒变异耐药现象，这是值得患者注意的，建议结合相关的乙肝病毒变异耐药检测，以便合理用药。

（责任编辑：jbwq）