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如何检查是否得了肝硬化

时间 : 2016-04-06 15:33:08 来源:求医网

[摘要]

当今社会肝硬化的发病几率越来越高,直接影响到人们的生命与健康。那么该如何确认是否患有肝硬化呢?首先,要从临床表现上观察,肝硬化...

当今社会肝硬化的发病几率越来越高,直接影响到人们的生命与健康。那么该如何确认是否患有肝硬化呢?首先,要从临床表现上观察,肝硬化的临床表现分为两个阶段,分别为代偿期和失代偿期。这两个时期表现不同,可以从这些外在的临床表现来进行初步的诊断。在代偿期患者会感觉到轻度的乏力、会伴有腹胀、蜘蛛痣、肝掌等症状;而失代偿期的临床表现则更为复杂,患者在全身、消化道、内分泌等发面都会有不同的症状表现。

单纯地从临床的表现还不能明确患者是否真的患有肝硬化,还要通过详细的检查才能最终确定病症。目前的肝硬化检查技术中,有6个大项13个小项,现将主要检查事宜整理如下:

一、通过实验室检查项

1.进行肝功能实验:在对肝硬化的患者进行肝功能实验时,患者的诸多肝功能都会发生变化,体内一些成分会有不同程度的提升或者降低,如球蛋白升高、凝血酶原时间延长、转氨酶升高、胆红素升高、血安可升高等,血清蛋白降低、凝血原活动下降,钾钠含量降低等;

2.进行血常规检查:患有肝硬化的患者血常规检查的结果体现为血小板、白细胞和血红蛋白的浓度都会下降;

3.检查腹腔积液:对出现腹腔积液的患者进行腹腔穿刺,进行常规检查、测定腺苷脱氨酶,还要进行细胞培养和细胞学检查;

4.进行病原学检查:患者在进行病原学检查的时候,其HBV-M或HCV-M或HDV-M会体现阳性;

5.从免疫层面进行检查:在免疫学层面,患者的免疫球蛋白指数会升高,自身抗体呈现阳性,补体减少等;

6.检查纤维化:在进行纤维化检查时,患者体内血清板层素、单胺氧化酶等都会上升。

二、利用影像学进行检查

影像学检查中要利用X射线、CT、B超及彩超技术,在进行X射线检查时利用胃底钡剂造影造影,充分观察静脉的变化,CT检查主要是观察肝脏各叶的比例是否正常,有没有发生脾大、肝门增高等现象,B超及彩超则是为了观察肝脏表面是不是光滑,有没有出现粗糙不均匀等症状。

三、利用内镜检查

通过内镜检查可以确定是否出现食管-胃底静脉曲张,该项检查能够作为静脉高压的最可靠指标。

另外,在肝硬化的检查项目里还有肝活检检查、腹腔镜检查、门静脉压力测定三大检查项目。这些检查都对肝硬化的诊断起到非常重要的指引作用。

【本文由江苏省启东市第六人民医院内科陈林供稿】

(责任编辑:jbwq)

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