乙肝的临床检查项目

时间 : 2016-04-06 15:33:04 来源：求医网

[摘要]

乙肝主要是由乙肝病毒(HBV)引起的，多以性传播和血液传播为主的传染性疾病。乙型病毒性肝炎的诊断标准及处理原则是GB 15990—1995。主要是根据症状、体征、肝功能检查、HBV标记物检测、病理组织学特点进行确切的诊断。检查中患者的谷丙转氨酶(ALT)明显增高、肝脏肿大、触痛或叩痛、持续一周以上的

许多慢性乙肝患者对定期复查不太重视，总以为疾病的发展没有那么迅速，或是认为没有症状就没有问题。实际上，慢性乙肝患者半年到一年应该全面复查一次。只有定期复查，才能尽可能的全程监控疾病的发展，以便获得最好的治疗时机及治疗效果。

1、肝功能检查

慢性乙肝患者肝功能检查包括了多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况。

2、乙肝病毒DNA测定

乙肝病毒DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱，可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。

3、凝血四项检查

有部分慢性乙肝患者在刷牙时经常会有轻度出血，或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否，从一定程度上反映了肝病的进展。

4、血常规检查

血常规可以反应肝脏的造血及血液循环情况，同时还可以指示有无脾功能亢进，有无并发细菌感染，甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象。对于行干扰素治疗的慢乙肝患者，定期复查血常规更为重要，通过复查血常规，才能进一步指导干扰素治疗。

5、甲胎蛋白测定

甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标，对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值。因此，对于有十年以上病史的慢性乙肝患者，特别是40岁以上的男性，甲胎蛋白的检查显得非常重要。

（责任编辑：jbwq）