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中西医诊断皮肤瘙痒症

时间 : 2016-04-06 15:28:04 来源:求医网

[摘要]

皮肤瘙痒症,系指临床上无原发损害,且以瘙痒为主的感觉功能异常性皮肤病,在经过中由于搔抓可出现继发性皮肤损害,如抓痕、血痂等,并...

皮肤瘙痒症,系指临床上无原发损害,且以瘙痒为主的感觉功能异常性皮肤病,在经过中由于搔抓可出现继发性皮肤损害,如抓痕、血痂等,并依据皮肤瘙痒的范围或部位,可分为限局性和泛发性两类。

皮肤瘙痒症同湿疹,神经性皮炎,虱病,疥疮等疾病共同之处是均有较为剧烈的瘙痒,但最基本的区别是前者无原发皮肤,而后者有,而且,虱病可找到成虫或虫卵;疥疮则多见于一些特殊部位如指缝等,特征性的隧道,疥疮结节,集体传染,可找到疥虫或卵。

老年性皮肤瘙痒症,冬夏易发(冬季皮痒症、夏季皮痒症),发于冬季者,春暖可愈;发于夏季者,入冬即轻。泛发性皮痒症,内脏癌肿、肝脏病、糖尿病等系统性疾病,均易伴发本症。外阴瘙痒症,病程迁延,多年不愈。

一、中医诊断

本病多因血虚以致生风生燥,肌肤失养,或因风湿蕴于肌肤,不得疏泄引起。

1.血虚

证候:多见于老年人,病程较久,如情绪波动等,可引起瘙痒发作或加剧,冬春季节发病,皮肤干燥脱屑,有明显抓痕及血痂,舌质淡,苔薄白,脉弦级或弦滑。

辨析:证属阴血不足,血虚风燥,肌肤失养。

2.风湿

证候:多见于青壮年,病属新起,如被褥太暖等,可引起瘙痒发作或加剧,夏秋季节发病,往往继发感染或湿疹样变,苔白或薄黄腻,脉滑或滑数。

辨析:证属风湿蕴阻于肌肤,不得疏泄,而致肌肤失养。

二、西医诊断标准

皮肤瘙痒症诊断标准:

1.周身或局部皮肤剧烈瘙痒,无原发皮损。

2.因瘙痒而反复搔抓后,可引起继发皮损,如抓痕、血痂、色素沉着等。

3.老年人及成年人好发,冬、夏季多见。

西医诊断依据:

1.只有阵发性皮肤瘙痒,而无原发性皮肤损害。

2.瘙痒常于人睡前、情绪激动、温度变化,饮酒及进辛辣刺激性食物时引起或加重。

3.多发于老年人及患有某些系统性疾病者,发病多在冬季。

4.局限性皮肤瘙痒多以肛门、外阴、头皮、小腿、外耳道多见。

风瘙痒症:

1.老年人多见。冬季易发。

2.开始只有瘙痒,而没有原发皮疹。

3.瘙痒阵发性发生,可伴有烧灼、虫行、蚁走等感觉。情绪激动、温度变化、饮酒食辣、衣服摩擦等刺激,每可引起发作或加重。

4.常有条状抓痕,血痴等继发性皮损,日久呈现湿疮样变化,色素沉着或色素减退。

5.全身性的有老年性瘙痒、冬令性瘙痒等;局限性的有阴囊瘙痒、女阴瘙痒和肛肠痒。

(责任编辑:jbwq)

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