斑秃的诊断鉴别

时间 : 2016-04-06 15:28:02 来源：求医网

[摘要]

斑秃(Alopecia areata)俗称“鬼剃头”，是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常，无炎症及自觉症状。本病病程...

斑秃(Alopeciaareata)俗称“鬼剃头”，是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常，无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢，可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落，称全秃(alopeciatotalis);若全身所有毛发均脱落者，称普秃(alopeciauniversalis)。该病与免疫力失调、压力突然加大有一定关系。

斑秃发病规律

一般突然发作，自己不容易察觉，多半是由理发师先发现的，斑秃患者年龄2-3岁至70多岁都有，小孩脱发一般是受了惊吓，大人一般是肾亏或者精神受了大击。

斑秃发作时间

一般在过年前后容易发作，一年当中任何时候都可以发作，发作2个月，超出两个月会面积扩大到全秃、普秃，发作最厉害的甚至在一个晚上连眉毛、身上的汗毛全都掉光了。

斑秃的反复性

单个斑秃(硬币大小)可自愈，但是以后往往容易复发，并且一次比一次厉害。

哪些人脱发会容易复发

脂溢性脱发患者治愈后，如果还是整天熬夜、或者患有高血压、高血脂、贫血和经常接触化学品(如油漆、塑料等含苯类材料)等就容易复发，斑秃的患者一定要调节好睡眠质量才不会容易复发。

根据突然发生，圆形或椭圆形脱发，脱发区头皮正常，不难诊断，须与下列疾病鉴别：

1.白癣不完全脱法，毛发多数折断，残留毛根不易被拔出，附有鳞屑，断发中易查到霉菌，好发于儿童。

2.梅毒性秃发虽也呈斑状秃发，头发无疤痕形成，但边缘不规则，呈虫蛀状，脱发区脱发也不完全，数目众多，好发于后侧，伴有其他梅毒症状，梅毒血清学检查阳性。

3.假性斑秃患处头皮萎缩，光滑而带有光泽，看不见毛囊开口，斑片边缘处无上粗下细的脱发。