肝血管瘤术后的并发症

时间 : 2016-04-06 15:26:48 来源：求医网

[摘要]

肝血管瘤一般位于肝叶内部，因为肝脏周围解剖关系复杂，肝脏组织及血管瘤血运丰富，在外科手术后常会出现并发症，常见并发症包括感染、...

肝血管瘤一般位于肝叶内部，因为肝脏周围解剖关系复杂，肝脏组织及血管瘤血运丰富，在外科手术后常会出现并发症，常见并发症包括感染、腹腔内出血、术后胆漏，危重症患者可能在术后肝脏功能衰竭，危及生命。

感染是腹腔手术常见的并发症，一般是由于手术中无菌操作不严格，患者皮肤、腹腔或肝胆管系统存在感染灶，在手术中病原菌污染创口、腹腔，甚至腹腔内器官造成感染，严重者可能导致全身急性炎症反应，感染性休克。

术后腹腔内出血也是肝血管瘤术后常见的并发症之一，一般发生在术后一天之内，多数是因为术中止血不彻底，或血管扎线脱落而导致的，由于肝脏组织血运丰富，肝血管瘤内部结构复杂，如果不能很好的结扎止血，很可能导致局部渗血或严重出血。由于血液是人体自身的组织，腹腔内少量渗血不会引起明显的症状，大量出血会引起患者出现低血压休克，需要格外重视，发现有活动性出现，应积极行剖腹探查，找出出血部位。

由于肝血管瘤手术后肝脏创面较大，常会遗漏细小胆管未给予结扎，可能导致术后胆漏。肝血管瘤术后发生的胆漏一般可以自行闭合，应在术后保持引流管通常，及时引流出腹腔内分泌物，避免对于腹腔内组织器官的刺激。

（责任编辑：jbwq）

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