早期如何诊断自身免疫性肝炎

时间 : 2016-04-06 13:14:07 来源：求医网

[摘要]

自身免疫性肝炎是‘慢性肝炎’的一种特殊类型，与自身免疫反应有关。其特点为：①大多发生在年轻女性当中;②临床表现与&lsqu...

自身免疫性肝炎是‘慢性肝炎’的一种特殊类型，与自身免疫反应有关。其特点为：①大多发生在年轻女性当中;②临床表现与‘慢性活动性肝炎’类似，有些症状颇像“系统性红斑狼疮”，故又常被误认为“狼疮样肝炎”，而AIH具有明显的高丙种球蛋白血症，要仔细鉴别。③有特征性自身免疫性抗体存在。④肝炎病毒指标均为阴性。⑤血清球蛋白，尤其是γ-球蛋白增高。⑥容易反复发作，⑦这种病对激素治疗效果显著。

自身免疫性肝炎大多数隐匿或缓慢起病，起先可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等。易被误诊为关节炎、结缔组织病或月经不调。直到出现黄疸时才被诊断是自身免疫性肝炎。约20%~30%病人的起病类似急性病毒性肝炎。有些病人最初肝外表现掩盖了原有的肝病症状，经过一段时间才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状。

体格检查时常发现患者肝脏呈进行性肿大，有肝掌、黄疸、脾肿大，面、颈、前胸可见蜘蛛痣，还可见到棉布痤疮、多毛、荨麻疹、牙龈及鼻粘膜出血等情况。化验单常显示血小板和白细胞减少，血清转氨酶升高，血清胆红素升高，血沉增快，血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高，特征性自身免疫性抗体阳性，部分患者血中可找到狼疮样细胞。

任何年轻的肝病患者，尤其是没有酒精、药物、病毒病原学的变化危险因素的患者，都应考虑是否是自身免疫性肝炎。血清蛋白电泳和特征性自身抗体的检测对自身免疫性肝炎的诊断是非常重要的。

以上就是对自身免疫性肝炎早期诊断方法的介绍，相信大家已经有所了解了，肝病治疗专家提示，诊断出肝炎要及时进行治疗，治疗肝炎一定要选择正规医院。

（责任编辑：jbwq）