妊娠合并肝炎的预后影响有哪些

时间 : 2016-04-06 15:51:00 来源：求医网

[摘要]

甲型肝炎临床表现均为急性，好发于秋冬季，潜伏期为2～6 周。前期症状可有发热、厌油、食欲下降、恶心呕吐、乏力、腹胀和肝区疼痛等，一般于3 周内好转。此后出现黄疸、皮肤瘙痒、肝脏肿大，持续2～6 周或更长。多数病例症状轻且无黄疸。乙型肝炎分急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、重症肝炎和HBsAg 病毒携带者，

乙肝病毒感染人体后会引起急性和慢性无症状携带者,可以复杂一些严重的肝炎。我国多以无症状携带者存在。乙型肝炎更多发生在20-40岁的年轻人,所以孕期乙型肝炎就变得很常见。

乙型肝炎的怀孕的影响不大,怀孕并不增加乙肝病毒的易感性。目前没有怀孕报道影响慢性乙型肝炎患者的长期预后。然而,一些学者认为:孕妇血清蛋白、血糖,糖原储备比孕妇减少。一旦孕妇感染乙型肝炎是不利于肝功能的恢复。孕妇妊娠期高血压疾病、胃肠道反应如恶心和呕吐往往加重。

国内文献报告:与乙型肝炎怀孕,可能是乙型肝炎病毒感染胎儿,胎儿畸形、流产、早产、胎膜早破、围产期死亡率和新生儿窒息率明显增加。由于肝细胞严重受损,肝脏合成凝血因子缺乏凝血功能障碍,因此,乙肝经常有产后出血,DIC、产后增加出血性休克的发生率。

1.急性乙型肝炎

临床经常看到类似急性乙型肝炎和肝炎。潜伏期较长,但乙肝是1-6个月。发病比较隐藏,通常在主要症状不明显,很少有高烧、血清ALT和AST增加缓慢,复苏缓慢。一般至少超过三个月或更长时间才能恢复。

2.慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎在中国主要在新生儿或婴儿感染,在成年后症状或肝功能异常和被发现。虚弱,食欲不振,腹胀,临床肝区疼痛等症状,也可无症状。只是偶然发现肝功能异常。在乙肝孕妇慢活肝重型肝炎的基础上相当常见。特别是发展长期营养不良或患有慢性贫血。一些严重的疾病,甚至肝衰竭和死亡的发展。

温馨提示:与乙型肝炎病毒性肝炎怀孕,怀孕的预后和病毒毒力,孕妇对营养和健康状况。及时诊断并给予治疗和状态监测将改善孕妇的预后。

【参考文献：《妊娠合并症》《妊娠合并内科疾病诊治》】

（责任编辑：jbwq）

关键词: 预后肝炎

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