肝硬化的早期及晚期症状表现

时间 : 2016-04-06 15:50:57 来源：求医网

[摘要]

肝硬化发病后的全身症状主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉，慢性消化不良症状，如食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。肝硬化常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等，肝硬化往往由并发症

肝硬化早期症状不易发现，当出现明显症状时，大多病情已经进展到了相当程度。

1、早期症状

可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症(如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张)证据，或组织学符合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。

2、晚期症状

(1)全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。

(2)消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。

(6)门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

（责任编辑：jbwq）