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肝腹水的病理病因

时间 : 2016-04-06 15:48:30 来源:求医网

[摘要]

肝硬化腹水俗称肝腹水。肝腹水形成的原因为低蛋白血症、门脉压力增高、肝淋巴液漏出增加、醛固酮及抗利尿激素增加、肾脏的作用等。前3种因素在腹水形成的早期起主导作用,称为腹水形成的促发因素;而后3种因素则结腹水的持续存在起重要作用,可称为维持因素。由于这两大类因素的共同作用,致使腹水形成并持续存在。

凡是能形成肝硬化的原因均为肝硬化腹水的成因。引起的原因主要包括

1、病毒性肝炎

目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2、酒精中毒:

长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

3、营养障碍

多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

4、工业毒物或药物:

长期或反复地接触含刺激性的物质均可引起。

5、循环障碍:

慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

6、代谢障碍:

血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。

7、胆汁淤积:

肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

8、血吸虫病:

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显着的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

9、原因不明:

部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 肝腹水 病因病理
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