小细胞肺癌的预防

时间 : 2016-04-05 16:27:33 来源：求医网

[摘要]

小细胞肺癌约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发...

小细胞肺癌约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。

疾病分类：

病理组织学上SCLC可分为：小细胞肺癌(包括以往的燕麦细胞癌)、混合性癌(即小细胞癌与鳞或腺癌的混合型)。

目前SCLC治疗领域最常用的分期系统为美国退伍军人医院肺癌研究小组制定的SCLC分期系统：如果肿瘤局限于一侧胸腔(包括其引流的区域淋巴结，如同侧肺门、纵隔或锁骨上淋巴结)且能被纳入一个放射治疗野即为局限期(LimitedDisease，LD)，如果肿瘤超出局限期范围即为广泛期(ExtensiveDisease，ED)，其中前者约占1/3，后者占2/3。这种分期方法简单、易行，与治疗疗效及预后相关。TNM分期目前也用于SCLC的分期。

预防小细胞肺癌的有效措施：

1、禁止和控制吸烟：吸烟和被动吸二手烟是导致肺癌的主要致病因素，因此要想早期预防小细胞肺癌首先应减少吸烟者及被动吸烟者在人群中的比例，制定一定的法律或条例限制人们、尤其是青少年吸烟。

2、职业防护：长期接受一些放射性辐射多的人群患肺癌的几率增大，因此对于开采放射性矿石的矿区，应采取有效的防护措施，尽量减少工作人员受辐射的量;对暴露于致癌化合物的工人，必须采取各种切实有效的劳动防护措施，尽量避免或减少与致癌因子的接触。

3、防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟，因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。

4、控制大气污染：做好环境保护工作，有效地控制大气污染，从而达到预防肺癌的目的。

5、早期筛检：小细胞肺癌患者应做到早发现、早诊断、早治疗，对于有小细胞肺癌早期症状如持续性咳嗽、咯血、胸痛等症状的患者，经一些抗炎药或咳嗽药治疗无效时，应及时到正规医院接受检查，联合CT扫描或X线照射等诊断方法，提高早期肺癌诊断率。同时还要加强人们防癌抗癌知识的普及，注意日常体检工作，尽量早发现、早诊断、早治疗。

温馨提示：带来肺癌高死亡率的，十分常见的原因是肺癌早期因无症状表现而发现困难，当发现症状促让病人到医院就诊时，肺癌多已进展到了晚期。肺癌早期发现、早期诊断、早期治疗是下降肺癌死亡率的重要方法。预防肺癌的方法相关专家认为要提倡每年健康的体检，这是最科学最有效的手段。

（责任编辑：jbwq）