得了脱肛应该如何治疗才最好

时间 : 2016-04-05 15:21:57 来源：求医网

[摘要]

得了脱肛应该如何治疗才最好?脱肛在许多人身上是比较常见的现象，但是不同的人对脱肛都是有不同的态度，更多的脱肛患者会选择“拖”。...

得了脱肛应该如何治疗才最好?脱肛在许多人身上是比较常见的现象，但是不同的人对脱肛都是有不同的态度，更多的脱肛患者会选择“拖”。这是一种错误的做法。那么出现脱肛怎么办呢?脱肛是指直肠、肛管和乙状结肠下段的粘膜层或全层脱出于肛门外的疾病，脱肛轻者用力排便时会排出体外，能自动收回，重者需要用手方可拖回，甚至一咳嗽就会排出体外。得了脱肛应该如何治疗才最好?

脱肛是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外，部分脱肛可见圆形、红色、表面光滑的肿物，根据脱肛病史，及其病例。脱肛可分为三度，而随着其病情的加重，临床表现也是不一样的。

I度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物呈淡红色，长3~5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多!

II度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，在咳嗽、喷嚏、走路或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出地黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，出现肛周皮肤瘙痒。

III度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛，可以发生嵌顿。由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，病人即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀、充血、黏膜皱襞消失。

在临床上，肛门脱出按脱垂程度轻重分成三度：一度为直肠黏膜脱出，二度为直肠全层脱出，三度为直肠及乙状结肠脱出。

专家指出脱肛治疗分内外药物治疗、针灸、注射、和手术治疗。内治用补气、升提、固摄为主;外治用中药熏洗、外敷以收敛固涩;针灸益气固摄，增强盆腔内张力，增强对直肠支持固定作用;注射硬化剂可使直肠与周围组织或直肠各层组织发生粘连固定，使直肠不再下脱;结扎术可扎除部分脱垂的黏膜，并人为形成疤痕，产生粘连固定支持作用。现在医学用经腹直肠悬吊固定术，效果并不稳定，且手术操作复杂，约有20%复发;盆底重建术，手术复杂，并发症多，疗效也不完全满意，故现较少用。

(1)保守疗法治疗脱肛：如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病，原发病治好了，脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便，要立位、侧卧位或仰卧位排便，小婴儿可直着腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1～2个月，多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位，用纱布折成厚垫，压住肛门，用粘膏将两臀拉紧粘牢，令小儿卧床1～2周，坚持卧位排便，多可痊愈。

(2)中医治疗脱肛：此病多为气虚下陷，长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结，均可以出现脱肛。治以补益中气，升提下陷。

（责任编辑：jbwq）