直肠息肉的治疗方法有哪些

时间 : 2016-04-05 15:21:53 来源：求医网

[摘要]

直肠息肉主要由直肠和直肠指检和乙状结肠镜检查。看到直肠息肉后应进一步检查整个大肠，因为息肉往往是多发性的。

1.电灼切除息肉位置较高，不能从肛门，直肠窥器肿瘤，乙状结肠镜或纤维结肠镜检查发现息肉，电灼切除与陷阱俘获蒂芙尼息肉。广基息肉电灼不安全。

2.肛门切除术适用于较低的直肠息肉。骶麻下，肛门的扩张后，用组织钳将息肉，良性息肉蒂，结扎，切除息肉;对于广基息肉，应去除息肉周围的粘膜，部分缝合伤口;如果一个绒毛状腺瘤，切线距离肉眼能看见的不少于1厘米的腺瘤。

3.肛门镜显微手术切除适用于直肠腺瘤和早期直肠癌局部切除的下。麻醉后，用肛门镜肛门插入显微外科手术，通过电视屏幕，在变焦操作，显微镜下切除息肉。用电灼切除术相比，优点是后才能缝合伤口，避免术后并发症，如出血，穿孔，??

4.开放手术适合于内窥基切除癌前息肉位置较高，或直径大于2厘米的广基息肉。开放的局部切除，如果发现腺瘤癌，应根据直肠癌的外科治疗原则处理。家族性息肉病会发展成癌症或早或晚，必须行根治性手术，应根据直肠息肉的分布来决定是否保留直肠;可行直肠切除术或直肠粘膜剥脱，直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术，等。

5.其他炎症性息肉为主的原发性肠道疾病的治疗;增生性息肉，症状不明显，不需特殊治疗。(2)预后的影响

温馨提示：幼年性息肉，有一个倾向自愈，一般是不够的;腺瘤aibianlv低，只有约1%;家族性腺瘤性息肉，具有很高的恶变倾向，绒毛状腺瘤aibianlv约40%，早期诊断，积极根治后，更是更好的。

【参考文献：《消化内科疾病临床诊疗思维》《结直肠与肛门外科学》】

（责任编辑：jbwq）

关键词: 直肠息肉

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