纤维肉瘤的治疗方法有哪些

时间 : 2016-04-05 15:21:47 来源：求医网

[摘要]

纤维肉瘤复发率约为50%，而且约60%的病例可发生转移。当局部复发后，其转移的发生率也相应增高。一般多转移到肺、骨骼和肝脏。淋巴转移...

纤维肉瘤复发率约为50%，而且约60%的病例可发生转移。当局部复发后，其转移的发生率也相应增高。一般多转移到肺、骨骼和肝脏。淋巴转移者很少(少于5%)。Ⅰ~Ⅱ级的生存率为60%，Ⅲ级和Ⅳ级约为30%。对纤维肉瘤的治疗主要为手术切除，对成年病例，肿瘤切除应彻底，而对儿童病例要求则不如成人者高。切除边缘应广泛。对成年患者及Ⅲ~Ⅳ级纤维肉瘤适于行根治性边缘切除术。

纤维肉瘤的治疗方法：

一、放射治疗法

放射治疗是纤维肉瘤的治疗方法之一，一般作为手术前后的辅助治疗方法存在，有一定的治疗价值，有部分患者可以治愈，，但有效率低，一但肺部转移疗效更差。目前对其治疗效果仍有分歧。

二、手术治疗法

手术治疗纤维肉瘤需要考虑肿瘤的部位和大小以及周围组织是否受累等等。依肿瘤范围和临床生物行为的不同，可作局部大块切除，节段切除，截肢或关节解脱术。手术切除的范围应包括肿瘤根部边缘外3cm的正常皮肤，深达筋膜后应再向外扩大2cm;如肌肉受侵，应从其起止点将该肌完全切除;如神经受累及，必须切断此神经并检查近切端有无肿瘤残余;如肿瘤已将主要血管和神经完全包围，则应考虑一并切除神经血管并行代血管移植术、瘤段切除再植或行截肢术。

三、化学治疗法

对纤维肉瘤有一定的抑制作用，尤其适用于肿瘤体积较大，直接手术切除有一定困难者。专家表示，运用化学治疗法治疗纤维肉瘤的患者可选择全身用药，也可动脉插管局部用药。常用药有长春新碱、放线菌素D(更生霉素)、环磷酰胺、甲氨蝶呤、顺铂(顺氯铵铂)以及阿霉素等，可单独用药也可联合用药。但也有部分专家表示，此种方式术前和术后可化疗，但有效率均不高，且副作用大。

四、中西医结合治疗

中医辨证施治，中医对肉瘤的治疗相当有效，不少病人经中医辨证施治后有的可延长命，有的甚至痊愈。肉瘤病人选择中医药治疗，往往能达到意想不到的作用。

温馨提示：放射疗法和化疗仅能取得中等或多变而不恒定的治疗效果。所以只能作为辅助性治疗，特别是适宜于对Ⅲ至Ⅳ级纤维肉瘤的处理。

（责任编辑：jbwq）