多样化手段治疗甲状腺癌

时间 : 2016-04-05 15:21:30 来源：求医网

[摘要]

甲状腺癌的隐匿性高让患者很难及时发现，从而形成了甲状腺癌的治愈率低而病死率高的现象。面对如此可怕的疾病，患者应该怎样选择治疗方...

甲状腺癌的隐匿性高让患者很难及时发现，从而形成了甲状腺癌的治愈率低而病死率高的现象。面对如此可怕的疾病，患者应该怎样选择治疗方法来抵御甲状腺癌的恶化呢?下面求医小编就为大家总结了甲状腺癌的根治性疗法。

甲状腺癌的远期治疗策略

1、对于高危组和中危组，推荐初次TSH抑制疗法使TSH处于特定的较低水平，而低危组TSH水平应小于或等于正常低限一定程度。

2、低危病人可在甲状腺素替代治疗下，通过每年检查和测定Tg进行随访。

3、TSH抑制治疗作用是双重的：一是替代治疗，纠正甲状腺功能低下。二是将TSH降低抑制依赖于TSH生长的残留癌细胞。

甲状腺癌的治疗用药

4、对所有的甲状腺癌患者采用AJCC/UICC分期系统，可以预测疾病死亡率以及做癌症登记。也应用术后病理分期系统为患者制定合适的随访方案以了解预后。

5、高危组至少用药3-5年;低危组TSH抑制在适当水平。

6、LT4应早餐前20-30分钟顿服以提高其生物利用度，LT4易与很多药物冲突而降低利用度，需谨慎避免。

7、行全切或近全切除术后，在同样实验室，同样方法下测定血清Tg,同时应测定TgAb。

8、老年人或已知有心脏病的患者应避免抑制治疗。

9、小于甲状腺全切和全切但是未行RAI消融的病人，在随访中应定期Tg测定和颈部超声检查。

10、低危病人，RAI消融治疗后12个月开始检测Tg。相关文章：甲状腺癌的重要诊治手段

11、妊娠时应将TSH控制在正常范围的低限，高危组仍要处于较低水平。

12、TSH抑制疗法的副作用：亚临床甲亢、加剧某些心脏病患者危险增加如老年房颤患者及一些特定人群骨质疏松发生率增加，但不是全部，所以补钙应了解患者情况有针对性。

13、LT4是合适的药物。LT3仅适合于纠正短期甲状腺功能低下。

14、TSH太低时并不能提高疗效，2-3个月一测定，合适剂量确定后，每6-12月一测定。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 甲状腺癌治疗甲状腺癌甲状腺癌用药

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