手术是如何治疗膀胱癌的

时间 : 2016-04-05 15:20:44 来源：求医网

[摘要]

手术是如何治疗结肠癌的?膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤，它位列男性最常见实体瘤的第四位，在女性位列第七位，专家表示吸烟不仅仅...

手术是如何治疗膀胱癌的?膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤，它位列男性最常见实体瘤的第四位，在女性位列第七位，专家表示吸烟不仅仅对呼吸系统有害，也是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌，膀胱癌的危害非常大，患者通常都需要通过手术来治疗膀胱癌，接下来小编就为大家介绍下手术是如何治疗膀胱癌的?

膀胱癌根治术即根治性膀胱切除术，该手术是将膀胱全部切除的一种手术，它分为3个步骤：(1)切除病变的膀胱(2)清扫淋巴结(3)建立新的储尿囊。男性患者行膀胱癌根治术时通常需要将前列腺、精囊腺以及部分输精管一并切除;女性患者则需将子宫、宫颈及部分阴道切除，可以有选择性地保留卵巢。当肿瘤侵犯尿道时则需将整个尿道切除。

膀胱切除后人体仍然会产生尿液。因此，最好的方法是用人造的膀胱来替代原来的膀胱。但到目前为止，所有的人造材料长时间浸泡于尿液中都会形成结石，而无法真正应用于膀胱癌病人。唯一的方法只有使用膀胱癌患者自身的器官。目前泌尿科医生已经成功地运用小肠,大肠及胃替代了膀胱。对于大多数膀胱癌患者没有接受过放疗的患者而言，一小段回肠是膀胱最佳的替代器官。因为大肠受放疗的影响相对较小，先前接受过放疗的患者可以选取一段大肠来做替代。

膀胱癌的手术大致分为以下两种：

1.回肠膀胱术治疗膀胱癌

最简单的一种尿流改道方法。它采用一段回肠作为输出道将尿液通过皮肤引流到体外，然后通过造口袋收集尿液。输尿管吻合在回肠输出道的近端，而回肠输出道的远端则缝合在腹壁的皮肤上外翻形成乳头。乳头外套着造口袋以收集流出的尿液，膀胱癌患者只需要每4-6小时定期排空造口袋就行。佩戴造口袋的膀胱癌患者穿衣服不受任何影响，也没人会看得出你佩戴造口袋。经过短期的适应后，几乎所有的膀胱癌患者都可以跟以前一样正常的生活。

2.可控性尿流改道治疗膀胱癌

它也是用一段回肠来代替膀胱，不同之处在于采用这种方法，膀胱癌患者不必佩戴造口袋，体内形成的尿液先引流到一个用回肠做成的储尿囊中，而储尿囊通过一条细长的管道连接至腹壁的皮肤。用肠管做成的输出道在腹壁皮肤表面的开口只有橡皮擦那么大小。采用这种手术方式的膀胱癌患者只需要一天数次，用一根导管通过输出道皮肤的乳头，插入储尿囊内引流尿液即可。这种手术方法与第一种方法相比，要复杂一些，患者需要随身携带一根导管。但它的优点也是显而易见的，膀胱癌患者可以不用佩戴造口袋。需要注意的是，如果储尿囊没有及时引流尿液，那么膀胱癌患者的液可能会蓄积过多，甚至引发储尿囊破裂。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 膀胱癌膀胱癌治疗

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