重症肌无力危象的处理

时间 : 2016-04-05 13:45:49 来源：求医网

[摘要]

重症肌无力危象，顾名思义是说重症肌无力病人已经在死亡线的边缘了，如果我们不能对危象做出及时正确的处理，那么将会危及病人的生命，所以当出现重症肌无力危象时，病人家属一定要做出及时的处理。那么问题来了——当病人出现重症肌无力危象时我们应该做哪些处理呢？下面是人们日常总结的一些处理重症肌无力危象的应急

重症肌无力危象，顾名思义是说重症肌无力病人已经在死亡线的边缘了，如果我们不能对危象做出及时正确的处理，那么将会危及病人的生命，所以当出现重症肌无力危象时，病人家属一定要做出及时的处理。那么问题来了——当病人出现重症肌无力危象时我们应该做哪些处理呢？下面是人们日常总结的一些处理重症肌无力危象的应急方法：

一、危象发作时，尽快送往医院抢救。最为重要的抢救方式是气管插管，接呼吸机或人工气囊通气。

二、肌无力危象发作时，应卧床休息，保持镇静和安静，保持室内空气通畅和新鲜，及时清除鼻腔及口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

四、肌无力危象时，即刻肌注新斯的明1毫克，必要时可重复，症状改善后可改用口服。

三、胆碱能性危象时，停用一切抗胆碱脂酶药物，同时肌注或静脉注射阿托品0.5～2毫克，每日15～30分钟重复一次。

五、反拗性危象时，停用抗胆碱脂酶药物，使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复，至少72小时后，再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。

六、如一时危象性质不明，可暂停抗胆碱脂酶药物，试用强的松口服。

七、禁止使用可影响神经——肌肉接头传递功能药物如麻醉剂、镇静止痛剂、肌肉松弛剂、抗心律失常药及某些抗生素等。

八、重症肌无力患者平时应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等，不宜在烈日下过久，以防肌无力危象发生。

【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】

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