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肝癌为什么会并发消化道出血

时间 : 2016-04-05 13:14:55 来源:求医网

[摘要]

消化道由食管、胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠组成。在十二指肠以上的部位出血叫上消化道出血,在十二指肠以下的部位出血叫下消化道出血。引起消化道出血的原因很多,但肝癌引起的消化道出血的原因主要由食道胃底曲张静脉破裂出血、胃或十二指肠溃疡和胃粘膜糜烂。

肝癌病人晚期会出现呕血、便血等消化道出血的症状,严重的会发生血压下降导致死亡。

消化道由食管、胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠组成。在十二指肠以上的部位出血叫上消化道出血,在十二指肠以下的部位出血叫下消化道出血。引起消化道出血的原因很多,但肝癌引起的消化道出血的原因主要由食道胃底曲张静脉破裂出血、胃或十二指肠溃疡和胃粘膜糜烂。

原发性肝癌大多伴有肝硬化,肝硬化时的一个重要的结构改变是肝小叶的结构再建,使肝脏的血液循环发生改变,门静脉的血液不能正常地通过肝窦、肝静脉进入体循环,因而造成门静脉的高压,如肝癌并发门静脉癌栓时会进一步加重门静脉高压。后者会使正常情况下的不开放的侧枝循环被迫开放,如食道胃底静脉、脐静脉、直肠静脉丛开放,门静脉的高压的发展使这些静脉发生曲张,当静脉内压升高超过的静脉壁所承受的压力时就会发生破裂而出血。常见的上消化道大出血就是由曲张的食道胃底静脉破裂出血。

门静脉的高压使胃粘膜的正常血液循环发生改变,胃粘膜的防御功能下降,容易形成溃疡和糜烂,加之肝硬化使多伴有凝血机制的紊乱,因而也容易发生溃疡和胃粘膜糜烂出血。

(责任编辑:jbwq)

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