老年甲亢适合手术治疗吗

时间 : 2016-04-01 17:32:38 来源：寻医问药

[摘要]

老年甲亢适合手术治疗吗？至于妊娠妇女，鉴于甲状腺机能亢进对妊娠可造成不良影响，引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等;妊娠又可能加重甲状腺功能亢进。

老年甲亢病人适合手术治疗吗？对于手术治疗，除了青少年患者，病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜手术者外，均可手术治疗。对于继发性甲亢和高功能腺瘤，应用抗甲状腺药物或131碘治疗的效果都不甚显著，同时还有恶变的可能存在，更宜以手术治疗为主。业已并发有左心扩大，心律失常，甚至发生心律失常者，更应手术，始能治愈。企图完全治愈上述心脏症状，然后再行手术的办法，是本末倒置，反而导致病情恶化。

至于妊娠妇女，鉴于甲状腺机能亢进对妊娠可造成不良影响，引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等;妊娠又可能加重甲状腺功能亢进。因此，在娠妊早期、中期、即4～6个月，仍应考虑手术治疗;到晚期，甲状腺功能亢进与妊娠间的相互影响已不大，则可待分娩后再行手术治疗。

手术治疗甲亢的适应症：

甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，且可引起一些并发症，应慎重选择。适应证为：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者;②甲状腺巨大或有压迫症状者;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢。

不适合手术治疗方法者有：①浸润性突眼者;②严重心、肝、肾、肺合并症，全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者。

对老年甲亢的治疗可采用：“靶向定位-TSH平衡疗法”康复体系，2010年国际甲亢临床推广治疗技术，亚洲第一个全数字化“TSH平衡疗法”在医院正式启动。甲亢是由多种原因引起血中甲状腺素过多导致的。“靶向定位-TSH平衡疗法”从甲状腺病因着手，靶向定位调控。甲亢治疗中心拥有医术精湛、医德高尚的专家数十名，其中主任医师、副主任医师专家占60%以上。

（责任编辑：jbwq）