时间 : 2016-04-01 16:24:48 来源：寻医问药
合理情绪疗法是认知行为疗法的一种。合理情绪疗法认为，人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成的，这种疗法就是帮助病人以合理的思维方式(或信念)代替不合理的思维方式(或信念)
银屑病是一种比较常见的皮肤病，该病对患者的日常生活、社会交往等影响较大，会导致患者产生紧张、恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等情绪，而这些负性情绪又会加重或诱发本病。临床上，笔者在药物治疗银屑病的同时，融入合理的情绪疗法，取得了显著的疗效，下面是1例治疗重症红皮病型银屑病的成功案例。
患者小黄，女，19岁，就诊时见双手下垂，面无表情，不说话，似“木头人”全身皮肤弥漫性潮纭脱屑，间有正常皮肤，呈岛屿状。她的父亲含泪诉说她的病情：“两年前，女儿患上呼吸道感染后不久就得了银屑病，听别人说，此病是‘第二癌症’，会传染、留疤痕、要忌口等。
我女儿长得很漂亮，但自从她得了这个病后，原来的很多朋友现在都不和她来往了，她感到非常紧张、焦虑。我想不惜一切代价一定要把女儿的病治断根，于是就跟着‘包治，根治，无效退款’的广告走，用过所谓的‘一针见效、永不复发’的‘特效药’，也用过乙双吗琳(一种可诱发白血病的、毒性较大的药物)。但是病情总是时好时坏。近两年来我为给女儿治病，共花了7万多元。
她听说家里的积蓄都花完了，于是灰心丧气，不出门，怕见人，说话也少，近1个月来病情进一步加重，后来发展到上肢变得僵硬，吃饭要人喂，大小便不能自理，简直成了一个“废人”。
这期间她自杀过3次，我们家长非常着急、担心，还专门找了两个亲戚看护她。大夫，您说我女儿还有救吗?"我查看了小黄近期的各种检查及化验情况，又仔细询问了患者的父亲，对她的病情有了大概的了解。原来，小黄最初只是寻常型银屑病，但由于听信各种广告的误导，滥用药物，结果病情发展成“红皮病型”。
结合病情分析病人存在严重的，臼理障碍，我决定在药物治疗的同时，采用‘，合理隋绪疗法”对她进行心理治疗。
小贴士：合理情绪疗法是认知行为疗法的一种。合理情绪疗法认为，人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成的，这种疗法就是帮助病人以合理的思维方式(或信念)代替不合理的思维方式(或信念)，通过以改变认知为主的治疗方式，帮助病人减少或消除已有的情绪障碍。
在倾听患者父亲的诉说后，我告诉他，银屑病不是癌症，对生命不构成威胁，你女儿的病是可以治好的。同时，我给患者小黄和她父亲展示了几个”红皮病型银屑病”病人治愈后的照片，并向他们详细解释了银屑病的发病原因、对机体的影响以及他们目前治疗中存在的问题等。
原来是“心结”在作怪
从就诊时进门直到现在，小黄一直没有说话，但此时她用一种期待的眼神看着我，我知道自己已经获得了她的信任。又过了一会儿，她终于开口说话了：“大夫，我的病传染吗?”我终于明白了小黄的心结所在。原来，她最担心自己的病情会传染给别人!
我肯定地告诉她，银屑病无传染性，但容易反复发作，不能根治。说完就用手摸摸她头部的皮疹，又在我自己的脸上抹了一下，问她：“你患病两年来，你们家里有没有谁被你传染上了银屑病”?
她笑着摇摇头，很快脸色又黯淡下来，闷闷地说：“您刚才说这个病不能根治，可我才19岁，一辈子都要和这个病斗争，那活着有什么意思呢?"我问她：“感冒能治断根吗?”她回答：“不能。”我又问她：“你患过感冒吗?患感冒时你害怕吗?”她回答：“患过多次，不害怕”
（责任编辑：jbwq）
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