脊柱裂如何诊断及治疗

时间 : 2016-04-01 13:41:22 来源：寻医问药

[摘要]

脊柱裂是一种很难治愈的疾病，所以患者千万不要放弃治疗，只有在医生的正确指导下坚持治疗就会使病情得到缓解，而且也会减轻病人的痛苦，反之就会对身体不利，下面内容介绍的是脊柱裂的鉴别诊断方法以及治疗措施，让我们一起来听听专家是如何解答的吧。脊柱裂是胚胎

脊柱裂是一种很难治愈的疾病，所以患者千万不要放弃治疗，只有在医生的正确指导下坚持治疗就会使病情得到缓解，而且也会减轻病人的痛苦，反之就会对身体不利，下面内容介绍的是脊柱裂的鉴别诊断方法以及治疗措施，让我们一起来听听专家是如何解答的吧。

脊柱裂是胚胎期软骨化中心或骨化中心发育障碍，两侧椎弓在后部不相愈合，在椎板及棘突部留下不同程度的裂隙。如果脊椎裂累及骨骼，棘突和椎板不闭合，并伴有脊膜或脊髓膨出称为显性脊椎裂;如果脊椎裂只累及骨骼，则称为隐形脊柱裂。

脊柱裂如何鉴别诊断。

根据典型的症状、体征及辅助检查可以做出诊断。因症状典型，无需和其他疾病鉴别。

神经系统症状与脊髓和脊神经受累程度有关，较常见的为下肢瘫痪、大小便失禁等。

如病变部位在腰骶部，出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩，感觉和腱反射消失。下肢多表现马蹄足畸形，温度较低、青紫和水肿，易发生营养性溃疡，甚至坏疽。

常有肌肉挛缩，有时有髋关节脱位。有些轻型病例，神经系统症状可能很轻微。随着患儿年龄长大，神经系统症状常有加重现象，这与椎管增长比脊髓快，对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。

脊柱裂的治疗方法。

1、神经系统无症状或症状轻微者，早期手术可使该部发育趋于正常化，预防神经损害症状出现或加重。

2、如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。

3、如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行修补。

4、手术后有明显尿失禁者，宜进行导尿术，保持手术部位的清洁、卫生;对幼儿应严防大小便的污染，酌用抗生素预防感染。伤口拆线后可增加康复治疗项目，如理疗、针灸、按摩及肢体功能锻炼等，并应用神经营养药物，以促进神经功能的早日恢复。

从上文我们可以学习到脊柱裂的鉴别的方法以及治疗的措施，相信能给患者带来一定的收获，得了脊柱裂就要及时的看医生千万不要耽误治疗，否则就很难康复了，并且也会增加治疗的风险性，所以，患者一定要坚持治疗，早发现早治疗，可以使疾病得到早期的治愈。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 诊断脊柱裂

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