泌尿系结石的病因有哪些

时间 : 2016-04-01 10:04:51 来源：求医网

[摘要]

诱发尿石症病发的原因有很多。其中大约80%的尿石症患者没有明显的生理特征，这种情况称为原发性结石。当代流行病学调查的结果表明，尿...

诱发尿石症病发的原因有很多。其中大约80%的尿石症患者没有明显的生理特征，这种情况称为原发性结石。当代流行病学调查的结果表明，尿石症的病发，是因以下诸多因素相互作用才促成的结果。

遗传：

调查显示，泌尿系结石的患病率与人种的不同而存在着差异。在美国和非洲的黑人，尿石症相当少见，但在亚洲人和白种人居住的某些寒冷地区，尿石症的患病率却很高。通常认为黑色人种罹患率要比其他人种低。有人认为黑色皮肤可以保护人体少受紫外线照射，也有人注意到黑人尿钙和尿磷的水平都比较低。

泌尿系结石的发生，与营养不良和饮食习惯有关。但营养的改善也并未降低尿石症的发生率，只不过由原来的膀胱结石变为肾结石。

有人认为，泌尿系结石与人体的多基因缺陷和部分基因外显有关，但泌尿系结石患者配偶的尿钙浓度高于同一家族的相同性别者，因此探讨家族性问题应将相似的生活条件考虑进去。现已知，几种遗传性代谢性疾病可引起尿石症，例如远端肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、黄嘌呤尿症等。

地理因素：

流行病学研究显示，居住于沙漠、山区和炎热地带的人们泌尿系结石的罹患率略高。总结全球范围内的几宗大规模研究表明，尿石症的高发区包括美国、英国小岛、斯堪的纳维亚国家、地中海国家、印度北部和巴基斯坦、澳大利亚北部、中欧、马来哑部分半岛和中国。而尿石症的低发区包括中美洲、南美洲，大部分非洲及由原始部落居住的澳大利亚地区。在中国，南方的发病率要高于北方。

地理环境不仅影响尿石症的发病率，而且也影响所形成的尿石的组分。有人注意到英国、苏格兰和苏丹的尿石主要是由草酸钙和磷酸钙组成的混合性结石，而在以色列尿酸结石更常见。当然，地理环境仅代表环境因素的一个方面，例如饮食习惯、温度、湿度，更重要的是形成结石的内在因素。例如，以色列土著犹太人比移民欧洲的犹太人尿石症发病率低得多。

气候因素：

气候对尿石症的影响表现为季节性。有人观察到尿石症季节发病倾向与气温之间的关系。一般尿石症更多发于夏季的3个月或达到全年平均最高温度后的1～2个月。还有人观察到，澳大利亚南部居民所发生的尿石症，草酸钙结石和磷酸钙结石没有季节性差异，但尿酸结石夏秋季节明显增多，而感染性结石春夏季节明显减少。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 结石病因

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