时间 : 2016-04-01 09:48:38 来源:寻医问药
老王在半年前被诊断为前列腺增生,但是服药治疗之后效果并不明显,会阴部还是会持续性的隐痛。两个月前,挂了专家门诊号,希望能进一步明确诊断。听完他的叙述,男科专家给他做前列腺按摩,并开了前列腺液化验单。化验结果显示白细胞计数大大超出正常值,并有少量红细胞
老王在半年前被诊断为前列腺增生,但是服药治疗之后效果并不明显,会阴部还是会持续性的隐痛。两个月前,挂了专家门诊号,希望能进一步明确诊断。听完他的叙述,男科专家给他做前列腺按摩,并开了前列腺液化验单。化验结果显示白细胞计数大大超出正常值,并有少量红细胞,结合病史,被诊断患了“前列腺肥大伴慢性前列腺炎”。接受针对性治疗后,复诊时症状明显改善。
这是一位前列腺肥大伴有慢性前列腺炎的典型病人。
我们知道,前列腺肥大又称前列腺增生症,多见于50岁以上男性。其主要症状包括尿颇、尿急、夜尿多、尿流细、排尿中断,往往自认为费力等。一些中老年男性出现类似“排尿尴尬”情况时,往往自认为或被医生诊断为前列腺增生症,没想到还有另一种情况存在的可能合并慢性前列腺炎。国外研究发现,1/3以上的前列腺增生症患者的前列腺组织伴有不同程度慢性炎症改变。进一步研究证实,由于排尿不畅造成尿液返流,细菌等可进入前列腺,引起细菌性前列腺炎和化学性前列腺炎,严重者可以堵塞前列腺小管,使前列腺分泌物无法排出,造成前列腺内部压力增加,出现前列腺疼痛等症状,加重前列腺炎性改变。
如果单纯治疗前列腺增生症效果不明显,并持续伴有疼痛等症状,应考虑是否同时患前列腺炎。如果经检查证实为合并有慢性前列腺炎,治疗时应两者兼顾。一方面,治疗前列腺增生症,使用α受体阻滞剂,以改善梗阻症状,使尿液保持通畅;另一方面,积极治疗前列腺炎,适当应用抗生素,并配合使用肛门栓剂(前列安栓等)、温水坐浴。
患者的平时生活起居也是很关键的影响因素,例如在平时要注意戒烟戒酒,防止着凉等等,定期复查,坚持治疗,直至症状完全消失,切忌”三天打鱼“两天晒网”。如果条件许可,适量使用雄激素替代品(如11酸睾酮)可提高疗效和改善症状,从而提高生活质量。当然,雄激素替代治疗应当在有经验的泌尿男科医生指导下才能应用,以避免出现其他并发症。
(责任编辑:jbwq)
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