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糖尿病人白内障有哪些特殊性

时间 : 2016-04-01 09:19:12 来源:寻医问药

[摘要]

糖尿病人白内障有哪些特殊性,有一种是真性糖尿病性白内障,还有一种是老年性白内障相似。

糖尿病人白内障有哪些特殊性?糖尿病人所患的白内障属于代谢性白内障,有两种状态。一种是真性糖尿病性白内障(属于代谢性白内障)。这是由于患糖尿病后,内环境生化异常导致白内障形成。这种白内障比较少见,以中青年糖尿病患者发病率最高,也常见于少儿糖尿病患者。真性糖尿病性白内障是从晶状体密集的前囊膜下小空泡形成开始,随着病情发展,小空泡可迅速发展成为典型的灰白色斑片状混浊,位于前、后囊下皮质浅层。此后,斑片混浊范围扩大,均匀分布在皮质层内,犹如雪花飘荡在灰色的天空,被称为“雪花样混浊”。其后发展为全面混浊状态。

另一种状态与老年性白内障相似。对于糖尿病人在中年以后发生的白内障,很难在糖尿病因素和老年因素之间做出准确鉴别。但由糖尿病引发的白内障在形态学上具有所有老年性白内障的特征,有很多证据支持这样一种现象,即糖尿病因素可以使老年性白内障提早出现或加速发展。

在糖尿病人所患白内障的发展过程中,具有特征性的病理变化是晶状体基质迅速发生的高度水肿,水隙大量形成,结果使晶状体膨胀增大。所以血糖迅速增高可导致明显近视,而如果将血糖迅速降至正常,则可产生远视。这些变化可在数日内完成,但要恢复到正常屈光状态则需要数周时间。

与正常白内障患者相比,糖尿病患者患白内障后,除了视力下降影响了正常生活,使生活质量下降以外,更重要的是由于屈光间质混浊影响了医生对患者眼底的观察,可能会导致对眼底病变的遗漏,也会贻误对眼底病变的激光治疗,给患者带来不可挽回的视觉损害。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 糖尿病
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