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如何鉴定是否患有蛋白尿

时间 : 2016-04-01 09:19:07 来源:寻医问药

[摘要]

正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,那么什么是蛋白尿呢?

什么是蛋白尿?蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。

一、功能性蛋白尿

功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。一般出现在青年人身上,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强,而出现蛋白尿症状。

什么事蛋白尿?无非是检查尿中蛋白的含量,现有一个简便粗略的检验方法:将尿液煮沸即止,尿液中可出现白色混浊,加5醋酸5~10滴再煮沸,如混浊消失,说明尿中无蛋白,尿蛋白定性试验阴性;如混浊不消失反而增加,呈絮状沉淀或凝块,则尿蛋白定性试验为阳性。

二、病理性蛋白尿

对于什么是蛋白尿,大多数人会将病理性蛋白尿与蛋白尿画上等号。病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。分以下三种情况:

1、肾小球性蛋白尿:因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤,使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小管重吸收能力,导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。

2、肾小管性蛋白尿:肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时,对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加,导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。

3、溢出性蛋白尿:也称凝溶蛋白尿,患者尿液加热到40℃时混浊,60℃时凝固,达100℃时溶解。见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。

以上是什么是蛋白尿的相关知识,若有类似症状时,及时区分是患有功能性蛋白尿还是病理性蛋白尿,用适当的方法治疗。

(责任编辑:jbwq)

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