无症状蛋白尿会是肾炎吗

时间 : 2016-04-01 09:19:07 来源：寻医问药

[摘要]

无症状蛋白尿会是肾炎吗?无症状蛋白尿是什么病?无症状蛋白尿应与直立性(体位性)蛋白尿区别，无症状蛋白尿是肾炎吗?

无症状蛋白尿会是肾炎吗?无症状蛋白尿如何确诊?无症状蛋白尿是什么病?你知道吗?下面小编给大家做个解答?

无症状蛋白尿是什么病?

是指无全身病、无肾病比状及体征成仅有含糊的表现如偶然有可疑的水肿，轻微而又波动的高血压等，过去有或无肾脏病史，直立及卧位均有尿蛋白且24小时尿恒超过250毫克，尿沉渣中有或无显微血尿及其他异常。无症状蛋白尿虽然可有时伴有显微血尿，但本质的问题是蛋白尿，故仍采用无症状蛋白尿而不特别指明血尿。这种病无高血压，病理上不一定有肾小球炎症，所以不采用“肾炎”这个名称。无症状蛋白尿其前既无链球菌感染后肾小球肾炎证据，其后也不—定都发展，有的一直就是持续无症状蛋白尿，也有的以后蛋白尿自行消失，病理改变恢复。

无症状蛋白尿如何确诊?

首先，应与直立性(体位性)蛋白尿区别，取清晨第一次小便检查因是卧床时的小便，可以避免混淆。正常人脊柱前凸性直立后，14-16岁75%、20-30岁有30%发现直立性蛋白尿，卧位即消失。这是一种良性情况，即便是固定性直立性蛋白尿，追踪10年后大多蛋白尿消失，健康状态良好。

其次，有一些原发性体位性蛋白尿区可能是无症状性蛋白尿，其病理基础可能是普通显微镜未能发现异常之微少病变型肾小球病，有报告用肾上腺皮质激素有效。应该指出并非全部体位性蛋白尿都是原发性肾小球病，有的仅是肾小球或肾小管的一种功能异常。

无症状蛋白尿是肾炎吗?

首先需要明确的是其他肾脏病如间质性肾炎也可以表现为无症状性蛋白尿，故确诊有时需肾活检。

另外，除广泛新月形成及终末肾外，各种肾小球病都可以表现为无症状性蛋白尿。在漫长的病程个，可由无症状性蛋白尿转变为其他基本表现如肾病综合征，原发性肾性血尿、慢性肾炎或慢性肾炎急性起病等，当然也可由后述这种病情转变为无症状性蛋白尿。

小编最后总结一下，总之无症状蛋白尿是肾炎吗，应根据其临床病程、预后，以及肾小球损害性质及程度来决定。

（责任编辑：jbwq）