慢性肾衰竭患者为神马会出现肌肉抽搐？

时间 : 2016-04-01 09:18:50 来源：寻医问药

[摘要]

慢性肾衰竭患者为神马会出现肌肉抽搐? 慢性肾衰竭患者引起肌肉抽搐的主要原因是低钙血症。那么，慢性肾衰竭患者为神马会出现肌肉抽搐? 产生低钙血症的原因有以下几种:(1)由于严格的限食，食物中的维生素D供应不足。(2)维生素D代谢失调，慢性肾衰竭患者由于缺

慢性肾衰竭患者为神马会出现肌肉抽搐?慢性肾衰竭患者引起肌肉抽搐的主要原因是低钙血症。那么，慢性肾衰竭患者为神马会出现肌肉抽搐?

产生低钙血症的原因有以下几种:(1)由于严格的限食，食物中的维生素D供应不足。(2)维生素D代谢失调，慢性肾衰竭患者由于缺乏1-羟化酶，不能生成活性维生素D3，而活性维生D3具有较强的生物活性，可促使胃肠道对钙的吸收，慢性肾衰竭患者活性维生素D3的水平下降，减少了钙的吸收，故出现低钙血症。(3)高磷血症，慢性肾衰竭患者由于肾小球滤过率降低，磷的排泄减少，磷酸盐离子潴留于血中，使血磷升高，轻度高磷血症即可引起低钙血症，以维持血清钙、磷乘积的相对恒定。

低钙血症可使神经肌肉的激惹性增加，轻度低钙血症患者仅有口唇周围和四肢发麻、刺痛，而无明显抽搐;中度低钙血症患者可出现全身骨骼肌和平滑肌痉挛。慢性肾衰竭患者有酸中毒时，由于PH值低，总血清钙虽然有所减少，但游离钙的比例较大。降低了神经肌肉的应激性，所以血钙虽低，可不发生抽搐。

但在滴注碳酸氢钠或乳酸钠，纠正酸中毒后，慢性肾衰竭患者常常突然发生抽搐，重者可以引起呼吸、心跳停止，因而纠酸时应同时注意补充钙剂。有些晚期尿毒症患者出现肌肉痉挛、肌肉收缩或抽搐后，补充钙剂往往不能控制症状，可能不单纯是血清钙的关系，而与尿毒症引起的脑部神经系统病变有关。

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（责任编辑：jbwq）