急性肾衰竭做好一级预防

时间 : 2016-04-01 09:18:49 来源：寻医问药

[摘要]

发生急性肾衰竭就会导致肾组织中肾小管的急性坏死，肾小管的坏死就会导致大量的肾单位不能继续工作。而肾单位是肾脏最基本的一个完整的功能单元。如何预防肾小管的坏死呢?就要做好肾衰竭的一级预防。

努力提高早期诊断率

如何提高对急性肾损伤的早期诊断及早期防治?肾病医院教授提出，首先要做好急性肾衰竭的一级预防，即在高危人群中采取预防措施;其次是出现急性肾衰竭后要早期发现及治疗。

急性肾小管坏死(ATN)是导致急性肾衰竭最常见的原因。目前，ATN高危人群谱发生了很大改变。肾病医院教授说，以前都是外科医生讲肾小管坏死，而现在大部分都是内科医生在讲肾小管坏死。20世纪中期之前，此病多与战争及外伤有关，多为青壮年发病，替代治疗(透析)可明显改善预后。目前多是院内发生ATN，这与重危病人抢救有关，也与新诊断、治疗技术有关(如移植、造影、介入、抗菌药物、肿瘤化疗等的应用)，还有很多患者是因为老龄化，在慢性肾脏病基础上发生ATN;还有一少部分患者是在院外(社区)发生的。

提高ATN早期诊断的关键是要及时进行肾活检，而这方面我们做得还远远不够，据专家教授介绍，我国发生急性肾损伤做活检的往往发病时间已经超过几周，而国外一般是第1天到第7天。

提高肾小管坏死发现率，对急性肾功能衰竭起到积极的预防作用，因此肾病病人在应该做活检的时候，不要抗拒。

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（责任编辑：jbwq）