慢性肾衰竭患者为何要常查血气

时间 : 2016-04-01 09:18:49 来源：寻医问药

[摘要]

慢性肾衰竭患者为何要常查血气?这样的做法一定会准确的检查出患者是否患有慢性肾衰竭吗?下面就有权威的肾病专家为您详细的介绍...

慢性肾衰竭患者为何要常查血气?这样的做法一定会准确的检查出患者是否患有慢性肾衰竭吗?下面就有权威的肾病专家为您详细的介绍：

肾病专家说：血气分析检查在临床上主要用来监测体内酸碱平衡的调节功能，并以此来判断酸中毒的有无及其程度。

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。

引起慢性肾功能衰竭临床表现的原因有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、遗传性和先天性肾脏病、尿路梗阻和一些全身性疾病(如结缔组织病，糖尿病等);肾脏病变引起的小球滤过率降低和肾小管机能障碍，导致水、酸碱平衡障碍;毒性物质的潴留;内分泌代谢异常以及免疫功能降低等。

那么慢性肾功能衰竭患者为何要常查血气呢?

肾病专家讲解：正常人每日每公斤体重产生氢离子约1毫摩尔。但当肾功能衰竭时，肾脏排出的氢离子量远远低于生成量，氢离子潴留与体内。一般在肾小球滤过率下降至30毫升/分时，肾脏对酸负荷的排泄能力已有减退，但由于体内缓冲系统进行代偿，血液生化检查尚未出现改变;当肾小球滤过率降至20毫升/分时，患者二氧化碳结合力及标准碳酸氢盐浓度下降，但血pH值仍正常，说明酸碱平衡尚能通过呼吸和其他缓冲机制代偿;如肾小球滤过降至15毫升/分以下时，几乎每一患者都有不同程度的酸中毒，出现为血pH值下降，二氧化碳结合力、标准碳酸氢盐缓冲碱及实测碱值均显著低于正常，碱剩余的绝对值一般在5以下。

血气分析检查在临床上主要用来监测体内酸碱平衡的调节功能，并以此来判断酸中毒的有无及其程度。由于肾脏是体内代谢产生的酸性产物排泄的主要场所，当肾功能受损时，体内积聚大量酸性代谢产物发生代谢性酸中毒。

几乎所有慢性肾衰患者均有不同程度酸中毒，表现为pH值下降，二氧化碳结合力、标准碳酸氢盐、缓冲碱及实测碱值均显著下降。患者的酸中毒症状可不明显，可能为长期患病对酸中毒有所适应所致。

严重酸中毒时除胃纳减退、疲乏无力外，还可出现呼吸深大、神志不清、甚至心肌收缩无力、血压下降等。所以慢性肾衰患者应该经常查血气以了解酸中毒的程度，指导碱性药物碳酸氢钠的服用量，即使尿毒症患者透析以后也仍要继续检查血气，以防使用碳酸氢盐过量以及透析时间期酸中毒

通过上述的介绍，朋友们一定对慢性肾衰竭患者为何要常查血气的原因有了详细的了解，希望我们的介绍对您能够有所帮助，也希望患者朋友们能够尽早查出身体的疾病。及时的治疗疾病，尽早的康复!

（责任编辑：jbwq）

关键词: 肾病肾病症状

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