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高血压肾病怎么检查呢

时间 : 2016-04-01 09:18:28 来源:寻医问药

[摘要]

高血压肾病的患者带来的伤害是比较严重的,所以为了自身的健康务必要重视治疗,因为只有通过早期的治疗才会使病情得到很好的控制,同时也会减缓病情的发展,那么得了这种病症该怎么检查呢以及症状表现有哪些呢?下面就随小编一起来了解一下吧!高血压肾病如何检查?

高血压肾病的患者带来的伤害是比较严重的,所以为了自身的健康务必要重视治疗,因为只有通过早期的治疗才会使病情得到很好的控制,同时也会减缓病情的发展,那么得了这种病症该怎么检查呢以及症状表现有哪些呢?下面就随小编一起来了解一下吧!

高血压肾病如何检查?

1.体检

一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

2.尿检

多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g。镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

3.影像学检查

肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

4.肾活检

临床诊断困难者在早期应作肾活检。

高血压肾病的症状。

1.重度水肿

水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。

2.大量蛋白尿

大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++~++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。

3.低蛋白血症

血浆蛋白下降,血清白蛋白

(责任编辑:jbwq)

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