肾盂肾炎的检查方法有哪些

时间 : 2016-04-01 09:18:28 来源：寻医问药

[摘要]

肾盂肾炎的检查方法有哪些? 肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。很多患者对于肾盂肾炎的检查方法有哪些都不太清楚，肾病治疗专家指出，实际上肾盂肾炎的检查方法主要有以下几点： (一)尿常规检查是最

肾盂肾炎的检查方法有哪些?肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。很多患者对于肾盂肾炎的检查方法有哪些都不太清楚，肾病治疗专家指出，实际上肾盂肾炎的检查方法主要有以下几点：

(一)尿常规检查

是最简便而可靠的检测泌尿道感染的方法，宜留清晨第一次尿液待测凡每个高倍视野下超过5个(>5个/Hp)白细胞称为脓尿。

现用试纸法检测白血球简称尿入联机理是白细胞中含有酯酶可产生哚酚与试纸中的重氮盐产生紫色反应当白细胞超过10个/ml时，呈阳性反应但甲醛等防腐剂可造成假阳性反应试纸中应用Griess硝酸盐还原试验即肠道细菌能将尿中的硝酸盐还原成亚硝酸盐而使试纸显色(粉红色)革兰阳性性菌和假单胞菌。

对此不敏感大量维生素C可呈假阳性反应患者，宜在服用此药后至少10小时以上收集尿标本，急性泌尿道感染时除有脓尿外常可发现白细胞管型菌尿，有时可伴显微镜下血尿或肉眼血尿尤其是布鱼虾杆菌奴卡杆菌及放线菌(包括结核杆菌)感染时偶见微量蛋白尿。

(二)尿细胞学检查

以往认为清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义，小于104/ml为污染所致，现大量事实证明约92%革兰氏阴性细菌引起的尿路感染菌落计数大于105/ml，仅70%左右的革兰阳性菌引起的尿路感染菌计数超过105/ml，而20%～30%的患者其菌计数仅有103～105/ml。推荐阅读：肾盂肾炎需要做什么检查？

尤其是大多数下尿路感染乾菌落计数不高的原因有：

尿频尿急等刺激症状明显使尿液在膀胱内逗留的时间太短暂不利于细菌的繁殖;抗菌药物的治疗;快速利尿;特别酸化的尿不利于细菌生长繁殖;尿路梗阻;腔外感染;或是厌氧菌等需要特殊培养基的细菌感染革兰阳性细菌分裂慢且有疑集倾向故菌落叶计数往往偏低因此有临床症状者菌落计数在103～104/ml也需考虑感染存在

（责任编辑：jbwq）