慢性白血病是怎样鉴别和诊断的呢

时间 : 2016-04-01 09:13:11 来源：寻医问药

[摘要]

白血病很难确诊，那么白血病都是很据什么进行诊断的呢？由于大家对慢性白血病还缺乏一定的认识，所以容易造成和其他疾病的混淆，这不仅会给医生的诊断带来一定程度的困扰，更是延缓了对疾病的治疗时间，导致病变的可能。为了提高大家对此病的进一步认识，希望大家对下面

白血病很难确诊，那么白血病都是很据什么进行诊断的呢？由于大家对慢性白血病还缺乏一定的认识，所以容易造成和其他疾病的混淆，这不仅会给医生的诊断带来一定程度的困扰，更是延缓了对疾病的治疗时间，导致病变的可能。为了提高大家对此病的进一步认识，希望大家对下面有关慢性白血病的鉴别与诊断引起重视。

(1)慢性粒细胞白血病

白细胞升高明显(100×109～500×109/L)，骨髓中以中晚幼粒细胞增生为主，中性粒细胞碱性磷酸酶减少或消失，有Ph’染色体阳性，脾肿大显著。

白细胞计数轻、中度增高，肝、脾、淋巴结肿大不显著，血象和骨髓象以成熟单核细胞为主，偶见幼单核细胞，此为慢性白血病的鉴别与诊断其一。

淋巴结呈进行性的无痛性肿大，深部淋巴结肿大可压迫邻近器官，血象无特殊变化，骨髓涂片和活检找到Reed—sternbery细胞或淋巴瘤细胞。淋巴结活检可见：正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏;被膜周围组织同样有异常淋巴细胞或组织细胞浸润;被膜及被膜下窦也被破坏。

常为颈部局限性淋巴结肿大，淋巴结质地较软，有压痛及粘连，甚至坏死或破溃。淋巴结活检：有结核杆菌或干酪样坏死。抗结核治疗有效。

(5)病毒感染

淋巴细胞增多为多克隆性的，增多是暂时性的，随着感染的控制，淋巴细胞数量恢复正常。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 白血病的检查白血病

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