远离低血糖有妙招

时间 : 2016-04-01 09:09:26 来源：寻医问药

[摘要]

远离低血糖有妙招，第一招：建立良好的生活规；第二招：选择更为安全的胰岛素；第三招：注意监测血糖。

专家指出，低血糖是降糖治疗中常见的不良后果，强化治疗会增高低血糖发生率，胰岛素促泌剂和胰岛素的单药治疗或联合治疗都可引起低血糖。此外低血糖的常见诱因还有：进餐延误或减少，运动量增加，酒精摄入过多等。对此，专家向糖尿病患者提出远离低血糖有妙招。

远离低血糖有妙招第一招：建立良好的生活规律

首先，糖尿病患者在用药控制血糖的同时，应该注意建立良好的生活规律，坚持少量多餐，定时定量定餐，以减少低血糖的发生。

远离低血糖有妙招第二招：选择更为安全的胰岛素

正常人体内胰岛素的分泌受血糖调节，餐后血糖升高可使胰岛素分泌迅速达到峰值(10-30分钟左右)，随后迅速下降，在餐后60-90分钟左右出现第二个高峰，此后逐渐恢复基础水平。我们可以想象，如果注射到患者体内的胰岛素起作用的时间、强度跟体内血糖的变化不一致，当然可能导致低血糖。因此，我们在糖尿病治疗中所用的胰岛素要尽量符合生理性胰岛素分泌及作用的特点。

目前对生理性胰岛素分泌状态模拟得比较好的是新型的胰岛素类似物，比如诺和锐30，它里面有两种成分，一部分是速效的胰岛素类似物，注射后20分钟内可以起效，正好可以应对餐后的血糖升高，另一部分是中效的，起效比较慢一些，但可以保持两餐之间或夜间血糖水平的稳定。这样一来，既可以使血糖控制达标，又不容易发生低血糖。临床上的研究结果也证明了这一点。全球最大规模的糖尿病临床研究——IMPROVE研究的结果表明，预混胰岛素类似物诺和锐30能全面有效控制血糖，让71%的患者达到糖化血红蛋白小于等于7%的控制目标，更可喜的是，使用诺和锐30治疗，重度低血糖事件也显著减少，相比口服药降糖降低96%;相比传统胰岛素治疗降低97%。

远离低血糖有妙招第三招：注意监测血糖

糖尿病起始胰岛素治疗者每天至少测定3-4次血糖，尤其要注意对夜间血糖的监测。血糖水平稳定后可减为每周测定2-4次。在特殊情况下，如血糖波动较大并频繁出现低血糖者可考虑应用动态血糖监测，有助于动态了解血糖情况，调整胰岛素的用量和方案。

（责任编辑：jbwq）