2型糖尿病需要谨防低血糖

血糖控制一直是糖尿病患者治疗中主要难点，有较多的糖尿病患者对控糖存在一定误区，在以降低血糖水平为治疗目标同时，却经常忽略了低血糖的危害，约有四分之一患者曾因低血糖接受急救。所以2型糖尿病需要谨防低血糖。

1、血糖的作用

当我们摄取米饭、面条等富含淀粉的食物后，经过肠道酵素的作用分解成为葡萄糖。而血糖就是指血中葡萄糖的含量，通常饭后血糖会较空腹时来得高。血糖藉着血液运送到大脑、肌肉及其他组织作用部分产生热能，相当部分葡萄糖则在肝脏及肌肉合成为肝醣，储存备用。

2、楚河汉界的胰岛素与升糖素

血糖下降时，导致交感自律神经出现功能的亢进，刺激肾上腺分泌肾上腺素，前奏的低血糖症状，包括心跳加快、盗汗、皮肤湿冷、手发抖、头晕等，这些症状具有警告作用，提示当事人身陷危机，必须立刻处理;严重者则会因为脑部缺氧而意识不清，甚至昏迷，继而脑死。

当我们食用了淀粉类食物后，血糖就会升高，这时必须仰赖由胰脏的胰小岛所分泌的荷尔蒙──胰岛素来帮助糖分进入身体细胞作为产生热量或合成糖素的原料。相对地，胰小岛也会分泌另一种与胰岛素对抗的荷尔蒙，称为升糖素，当人体血糖下降时，升糖素会刺激肝脏将储存的糖苷分解成为葡萄糖，以补充血糖的不足。

3、低血糖症与糖尿病

标准的血糖浓度，空腹应该介于70到100mg/dl，饭后2小时血糖则是140mg/dl以下。空腹超过126mg/dl，饭后200mg/dl以上，可诊断为糖尿病。

专家表示，空腹测量的最佳时间是前一晚晚餐后即禁食，次日早餐前抽血检测;而饭后则是吃第一口饭开始计时，满2小时时抽血。但是如果一餐饭吃得过久，甚至晚宴时间拖长到2个小时，则不宜作为抽血验血糖的样本。

血糖过低会发生低血糖症，而高血糖造成的糖尿病，则会产生种种的病理变化，包括大血管硬化的速度加快或是发生特异性糖尿病合并症(肾病变、视网膜病变等)。糖尿病分成一型糖尿病与二型糖尿病，一型主要是因为胰岛素分泌绝对不足，二型则是目标器官如肌肉、肝脏等对胰岛素产生拮抗作用，或是胰岛素分泌不好所造成。

4、自我监测血糖，你我都要做

专家建议第一型糖尿病患者，尤其是一天注射4次胰岛素的人，更需要勤快测量血糖，视血糖的变动来机动性地调整胰岛素剂量。第二型患者如果控制良好的话，就不需要测量太多次，大概一个星期数次即可。

若不是糖尿病患者，但是为得糖尿病的高危险群，戴教授认为20岁以后就需要开始定期测量血糖值，危险因子越多者，应该越早开始，假使家中备有血糖机，一～叁个月检测1次即可，通常以测量饭后2小时血糖值比较敏感。

如果血糖完全正常，也没有任何危险因子的人，专家建议也应至少每年做一次身体检查，做血糖检测，再加上平时多注意饮食与运动，预防高血糖疾病上身。

5、睡太多睡太少罹第二型糖尿病风险高

睡太多、睡太少，都会增加罹患第二型糖尿病风险。加拿大拉瓦尔大学研究发现，若夜晚睡眠时间少于7小时或多于8小时，罹患第二型糖尿病或体内葡萄糖耐受度受损机率比常人增加2.5倍。