妊娠期合并糖尿病的检查方法

时间 : 2016-04-01 09:09:04 来源：寻医问药

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[摘要]

妊娠期合并糖尿病是常见的情况，一种就是在妊娠前已经确诊的，另一种就是在妊娠期才发现的。我们应该对这种疾病知识很好的了解，这样才能在患者痛苦的时候给予帮助。首先，我们应该考虑到的就是做好血糖的控制，只有这样对于患者来说才是最好的。

1.非葡萄糖尿

①一部分人尿液中有果糖、乳糖、戊糖，可使班氏试剂出现阳性。葡萄糖氧化酶法试剂特异性高，可区别之。

②大剂量维生素C、水杨酸、青霉素、丙磺舒也可引起尿糖假阳性反应，应做血糖确诊。

2.肾糖阈降低，慢性肾功能不全，范可尼综合征，少数妊娠妇女，体内血糖正常，肾小管回吸收葡萄糖功能障碍，而出现尿糖阳性，应做血糖或OGTT鉴别。

3.食后糖尿、甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后，因碳水化合物在肠道吸收快，可引起食后半小时至1H血糖升高，出现糖尿。与糖尿病的鉴别点是空腹和餐后2H血糖正常。

4.应激性糖尿急性应激状态时，如脑出血、严重外伤、休克等，拮抗胰岛素的激素（如肾上腺素、促肾上腺素皮质激素、肾上腺糖皮质激素和生长激素）分泌增加，可致糖耐量降低，出现一过性血糖升高，但不超过13.9MMOL/L（250MG/DL），应激过后1～2周血糖可恢复正常。如原有糖尿病，则应激时血糖超过13.9MMOL/L（250MG/DL），应激状态消失后血糖仍高。

糖尿病患者的症状特点

1.多尿：是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

2.多饮：主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。

血糖拨动，是我们在处理糖尿病的时候最重要的考虑因素。在目前的社会中，我们为了能更好的对糖尿病患者给予帮助，患者除了要保持健康的生活方式，也要从自身的身体素质做出了解，这样自己来说才是最好的。

（责任编辑：jbwq）