如何预防和治疗开放性脊柱裂

时间 : 2016-03-29 16:27:13 来源：寻医问药

[摘要]

开放性脊柱裂疾病对于人体健康的危害非常大，这样的疾病需要及时的进行治疗，而且大多数患者是需要进行手术治疗的，而且手术一定要最佳抓住最佳的治疗时机。那么对于开放性脊柱裂到底该如何做好预防和治疗呢?如何预防开放性脊柱裂一、保持营养充足，脊髓疾病的

开放性脊柱裂疾病对于人体健康的危害非常大，这样的疾病需要及时的进行治疗，而且大多数患者是需要进行手术治疗的，而且手术一定要最佳抓住最佳的治疗时机。那么对于开放性脊柱裂到底该如何做好预防和治疗呢?

如何预防开放性脊柱裂

一、保持营养充足，脊髓疾病的饮食宜富含蛋白质和维生素，保证摄取足量的碳水化合物和微量元素。

二、根据自身的情况，选择正确的饮食如半固体、流体、半流体等食物，以防延髓肌受累。患儿卧位时取侧卧或俯卧，需要平卧时，可在囊肿的上方和下方使用海绵垫，使囊肿悬空。搬动患儿时，须一手扎肩颈，一手托臀部，避免囊肿受压，防止溃破。

三、早期脊髓疾病患者应坚持工作，进行简单锻炼，但应避免过于激烈的活动、高强度的锻炼，以免加重病情。

四、注意个人卫生，搞好口腔卫生，防止食物残渣留存。持囊肿及周围皮肤清洁干燥。备皮要彻底，婴幼儿皮肤娇嫩，且不合作，动作应轻柔细致，避免皮肤损伤。其中一患儿出生即囊肿皮肤破溃，我们用无菌敷料覆盖创面，保持局部清洁，防止感染，并立即完善各项术前准备，紧急手术。

五、生活中培养个人喜好，多做一些娱乐，保持心情愉快;保持充足的睡眠，保证睡眠质量，保持精神抖擞。患儿卧位时取侧卧或俯卧，需要平卧时，可在囊肿的上方和下方使用海绵垫，使囊肿悬空。

开放性脊柱裂的治疗方法：

(一)手术目的切除膨出囊，松解脊髓和神经根的粘连，修复软组织缺损，避免囊肿破裂和防止神经组织受牵扯。

(二)手术时机脊髓脊膜膨出手术，应于生后12～24小时内施行;单纯脊膜膨出宜在出生1～2周后进行手术，如条件允许，延至出生后2～3个月内进行更为安全;囊壁菲薄，有破裂继发感染可能者，应行急诊手术;如囊壁溃破已有感染或有脑脊液漏者，应积极控制感染，争取创面清洁或接近愈合时再行手术。

(三)手术方法取俯卧、臀高头低位，以免术中丢失过多的CSF。畸形在腰骶部者，宜取横梭形切口，防止大，小便污染伤口。术中处理要点如下：

⒈神经组织的处理在膨出囊基底与正常皮肤交界处切开，至椎旁肌筋膜，寻找囊颈。再在囊颈侧方切开，避免损伤位于囊中央部位的神经组织。细心游离，松解脊髓和脊神经，并使其纳回椎管。如松解或回纳困难，可切除上端椎板，扩大脊柱裂，使游离、松解满意。

⒉硬脊膜闭合在畸形灶的上端确定硬脊膜，分向两侧，然后自上而下地将畸形灶处的硬脊膜，自椎旁肌筋膜上游离下来，严密缝合。再缝合或减张缝合椎旁肌及其筋膜，以加固之。

⒊并发脊柱畸形的处理行椎板切除及金属丝固定脊柱来治疗脊柱后突畸形等。

关于开放性脊柱裂疾病的预防和治疗上面小编做了一些介绍，的确出现了开放性脊柱裂对于患者带来的危害非常大，这样的疾病假如得不到及时有效地控制，那么很容易引发尿失禁疾病的出现，给患者将会带去更多的危害。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 脊柱裂预防

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