时间 : 2016-03-29 15:23:12 来源:寻医问药
糖尿病准妈妈在经历了孕前的全面体检和强化治疗后,在欣喜与幸福之余,各位准妈妈还要注意孕期的保健。
每位糖尿病准妈妈在经历了孕前的全面体检和强化治疗后,在欣喜与幸福之余,各位准妈妈还要注意孕期的保健。首先,怀孕期间应继续控制好血糖。在怀孕的前3个月,维持良好的血糖水平,可确保胎儿各器官的正常发育。在后6个月,良好的血糖控制可防止胎儿长得过大,出现巨大儿。总之,整个怀孕期间应尽可能把血糖控制到接近正常水平。1型糖尿病患者在孕期前3个月可在饭前测一次血糖。在中间和最后3个月内,应在三餐前后各测一次,睡前、凌晨2点左右再各测一次。在锻炼或体力活动(包括性生活)之前测一次血糖。患有2型糖尿病或妊娠糖尿病且仅靠饮食来控制血糖的患者,可在三餐前后和睡前各测一次。锻炼之前同样也要测血糖。这里要注意一点:由于妊娠期肾糖阈值降低,所以尿糖不能反映血糖的高低,不能用尿糖监测血糖水平,而应勤查血糖和糖化血红蛋白,使血糖和糖化血红蛋白基本正常,血压不高,尿酮阴性。此外,对尿蛋白、尿培养、肝肾功能、血脂及眼底的监测也十分重要。第三,要调节饮食,控制体重。适量控制糖尿病孕妇的体重,可以预防新生儿并发症,如巨大儿、出生时低血糖、出生时呼吸困难等。糖尿病孕妇整个怀孕期间的最适体重增加量为6~8公斤。因此,在控制饮食时,应将所进热能限制在此范围内。第四,糖尿病孕妇如果在怀孕的前3个月内出现恶心或呕吐的症状,应少量多餐。可在起床前吃一些面包或饼干,而且每2。5~3小时吃少量的食品。避免食用含脂肪或含盐高的食物,以及含咖啡因的食物和饮料。可在两餐之间喝些水,但不要在进餐时喝水。在晚饭之后或睡前服用维生素,身边要常备一些零食。即使有呕吐现象,也要进食。第五,怀孕期间坚持体育活动是十分重要的。这不仅有助于更好地控制血糖,而且也有助于应付生产时的体力需求和生完孩子后的身体恢复。最好在怀孕前坚持有规律的锻炼,怀孕后也不能停止,但可以降低运动强度。这样,不仅可以控制体重,降低血糖,还能增加体能和耐久性,有利于分娩。第六,糖尿病妇女妊娠以后,由于身体中的部分葡萄糖要供给胎儿生长,血糖会比非孕期有所下降。但是随着妊娠的进展,糖尿病孕妇由于胰岛功能差,胰岛素分泌不能随妊娠的进展而增加,或从孕早期分泌就不够,而使血糖升高。补救的办法只有应用胰岛素治疗。第七,应用胰岛素治疗可保证胎儿的正常生长。孕早期由于妊娠反应,进食量少,胰岛素需要量较少,有时空腹血糖正常或者有低血糖者,可不用注射胰岛素,但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素等分泌及肾上腺分泌皮质醇增多,均有拮抗胰岛素的作用,故常需增大胰岛素剂量。
(责任编辑:jbwq)
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